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骨骼肌松弛药的临床应用
维库溴铵
[8]是泮库溴铵的衍生物,
维库溴铵
不释放组胺,适用于心肌缺血和心脏病患者。其作用强度与泮库溴铵相当,但起效快,时效短。由于该药对自主神经系统无明显作用,当应用拟胆碱药、β 受体阻断药或钙通道阻滞药时可能产生心动过缓,甚至可能发生心搏骤停,因此,需用上述药物时应密切观察心率变化[1]。适应证:用于辅助全身麻醉、易化气管插管及手术中骨骼肌松弛。用法用量:插管剂量:0.08-0.1 mg/kg;用琥珀酰
急性胰腺炎
维库溴铵
本品为竞争性非去极化肌肉松弛剂,通过竞争胆碱能受体起阻断乙酰胆碱的作用。在初始剂量情况下,产生的肌肉松弛持续时间较短,恢复快[59]。用法用量:注射剂/静脉注射。用于辅助全身麻醉,易化气管插管及手术中骨骼肌松弛。成人插管剂量:0.08-0.1 mg/kg。用琥珀酰胆碱行气管插管后所需的首次剂量:本品 0.03-0.05 mg/kg。如果应用琥珀酰胆碱插管时,应待对患者临床作用消退后再使用本品。维持
破伤风
维库溴铵
本品为竞争性非去极化肌肉松弛剂,通过竞争胆碱能受体起阻断乙酰胆碱的作用[85]。用法用量:注射剂/静脉滴注。用于全麻时的气管插管中的松弛肌肉,推荐初始用量为 0.08~0.1 mg/kg,维持剂量为每 0.5~1.0 小时予 0.01~0.15 mg/kg。儿童用量与成人相似[73]。注意事项:对溴离子有过敏史者禁用。肥胖病人,用量酌减。在应用本品完全恢复后的 24 小时内,不要使用有潜在...
自发性蛛网膜下腔出血
维库溴铵
本品为竞争性非去极化肌肉松弛剂,通过竞争胆碱能受体起阻断乙酰胆碱的作用。其作用可以被新斯的明等抗胆碱脂酶药所逆转[140]。用法用量:注射剂/静脉注射。用于肌肉松弛,成人插管剂量为按体重 0.08-0.1 mg/kg,用琥珀酰胆碱行气管插管后所需的首次剂量为 0.03-0.05 mg/kg,维持剂量为 0.02-0.03 mg/kg[140]。注意事项:有神经肌肉疾病的患者慎用。本品在肝脏...
传染性非典型肺炎
维库溴铵
(Vecuronium Bromide)。本品为非去极化神经肌肉阻断药[1]。用法用量:注射剂/静脉注射。用于使肌肉松弛时,成人剂量为 4 mg,必要时可重复使用[12]。注意事项:使用吸入麻醉剂和肥胖患者应减少剂量。在用药过量和神经肌肉阻滞延长的情况下,可给予适当的胆碱酯酶(新斯的明、腾喜龙等)作为拮抗剂[1]。糖皮质激素对于重症且达到急性肺损伤标准的病例,应该及时规律地使用糖皮质激素,以减轻肺
癫痫持续状态(儿童)
维库溴铵
(万可松)本品为非去极化神经肌肉阻断药。用法用量:注射剂/静脉注射。用于 SRSE 的治疗,儿童剂量:0.1 mg/kg,0.04~0.1 mg/(kg·h)静脉维持[57]。注意事项:使用吸入麻醉剂和肥胖患者应减少剂量。在用药过量和神经肌肉阻滞延长的情况下,可给予适当的胆碱酯酶(新斯的明、腾喜龙等)作为拮抗剂[58]。NCSE 的治疗目前 NCSE 的治疗尚无统一流程,需根据患儿临床表现及 EE
纵隔神经源性肿瘤
维库溴铵
非去极化神经肌肉阻断药[25]。用法用量:注射剂/静脉注射、静脉滴注。用于各种手术中松弛肌肉,成人常用剂量:插管剂量,静脉注射 0.08~0.1 mg/kg;维持剂量,静脉滴注 0.02~0.03 mg/kg。最好在颤搐高度恢复到对照值的 25% 时再追加维持剂量[29]。注意事项:相对于成人与儿童,本品在新生儿与婴儿中作用及恢复时间较长,维持剂量应酌减。与麻醉药、其他非去极化类肌肉松弛药、应用琥
机械通气(儿童)
维库溴铵
该药为非去极化神经肌肉阻断药[10]。用法用量:注射剂/静脉滴注、静脉注射。用于气管插管时,儿童首剂 0.08~0.10 mg/kg,经静脉持续输注 0.5~1.0 mg/(kg·min)[45]。注意事项:使用吸入麻醉剂和肥胖患者应减少剂量。在用药过量和神经肌肉阻滞延长的情况下,可给予适当的胆碱酯酶(新斯的明、腾喜龙等)作为拮抗剂[10]。心理治疗焦虑、恐惧和疼痛不仅是一个生理过程,也是一个复杂
急性肾盂肾炎-治疗
,应更频繁地测试并定期监控凝血参数;与
维库溴铵
合用时,哌拉西林可延长
维库溴铵
对神经肌肉的阻滞作用。本品必须缓慢静脉滴注给药。开始本品
上气道梗阻-治疗
葡糖的患者,以确认神经肌肉功能的持续恢复。舒更葡糖是一种 γ-环糊精,用于逆转由罗库溴铵或
维库溴铵
引起的神经肌肉阻滞。用法用量:注射
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