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急性移植物抗宿主病(异基因造血干细胞移植)
定义
GVHD
指由异基因供者细胞与受者组织发生反应导致的临床综合征。急性
GVHD
是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),尤其
肝移植免疫抑制剂治疗
disease,
GVHD
)。病因及危险因素1、病因(1)超急性排斥反应的病因超急性排斥反应是由于受者体内预存针对供者抗原的抗体,该抗体与供者
造血干细胞移植相关血栓性微血管病
、免疫抑制剂、补体、感染、移植物抗宿主病(
GVHD
)、炎性细胞因子(TNF-α、IL-8等)和中性粒细胞胞外诱捕网(NET)等引起血管
EB病毒相关移植后淋巴增生性疾病
、严重移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,
GVHD
)发生率低于预期的优势[14-16]。 2
BK多瘤病毒相关性出血性膀胱炎
-5]无关的供者和
GVHD
与BKPyV-HC相关,与改变的同种异体免疫控制有助于发病的观点一致。与不匹配或匹配的亲缘供者[6
干眼症
征(Stevens‑Johnson syndrome,SJS)、移植物抗宿主病(graft‑versus‑host disease,
GVHD
癌症相关腹泻
的腹泻患者可能患有肠道移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,
GvHD
);除大便培养外,怀疑
GvHD
造血干细胞移植后巨细胞病毒感染
物抗宿主病(graftversus-host disease,
GvHD
)预防方案与巨细胞病毒感染风险较低相关[20]。(2)脐血HSCT的巨细胞病毒流行病学特点1
血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病
粒细胞计数 (ANC)、重度粒细胞缺乏(ANC10 d)、应用免疫抑制剂或移植后出现移植物抗宿主病(
GVHD
)、接受小分子激酶抑制剂(如 BTK
造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血
无关脐血;4)d6起给予FK506联合MMF预防
GVHD
。 六、移植相关主要并发症诊断与处理 接受同胞UCBT的移植
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