酒石酸美托洛尔缓释片（II）（立君宁）

高血压、心绞痛等。

显著心动过缓（心率 ＜ 45/分钟）、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、II 度或 III 度房室传导阻滞、病态窦房结综合症、严重的周围血管疾病。

本药属于 2A 类即无部分激动活性的β₁-受体阻断药（心脏选择性β-受体阻断药）。它对β₁-受体有选择性阻断作用，无 PAA（部分激动活性），无膜稳定作用。其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔（PP）相等，对β₁-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔（AT）相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与 PP、AT 相似。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较 PP 为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于 AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性。

口服 1-2 小时后可达到有效血浓度，用药 3-4 天后血药浓度达到稳态，血浆中主要以游离形式存在，仅有 12% 与血清蛋白结合，经代谢后大部分以无活性代谢产物从尿液中排泄。