慢性荨麻疹

荨麻疹是一种以风团和瘙痒为主要临床表现的常见皮肤病，可伴发血管性水肿。详细内容参考「荨麻疹」。

慢性荨麻疹（chronic urticaria，CU）是指风团每天发作或间歇发作，持续时间>6 周¹。

根据有无特定诱发因素，CU 分为慢性自发性荨麻疹（chronicspontaneous urticaria，CSU）和慢性诱导性荨麻疹（chronic inducible urticaria，CIndU）²。

难治性 CSU：临床上将 H1 抗组胺药标准或加倍剂量、或联合使用均未能实现症状完全控制的 CSU 定义为难治性 CSU（refractory CSU）³。

慢性荨麻疹的病因多难以明确，且很少由变应原介导的 I 型变态反应所致。

最近统计发现，慢性荨麻疹在一般人群中的患病率可达 0.5%~5%，具有反复发作、迁延不愈等特点，严重影响患者的生活质量。

慢性自发性荨麻疹约占慢性荨麻疹的 60%~90%^2,26。CSU 好发于 30 岁以上青中年人群，女性多于男性。2011 年，欧洲报告的 CSU 点患病率为 0.5%~1.0%²⁷。2006—2014 年，韩国报告的年龄校正后 CSU 患病率为 0.16%~0.45%²⁸。2019 年，我国报告的新入学大学生中 CSU 患者比例为 2.7%²⁹。

2014 年一项基于我国医院就诊患者群体的多中心临床流行病学研究结果显示，CIndU 占慢性荨麻疹的 31.9%（其中物理性荨麻疹占 29.3%，非物理性荨麻疹占 2.6%），最常见类型依次为皮肤划痕征（也称「人工荨麻疹」，20.9%）、冷接触性荨麻疹（3.0%）、「胆碱能性荨麻疹」（2.6%）；在性别分布上，冷接触性荨麻疹和延迟压力性荨麻疹更常见于女性，而胆碱能性荨麻疹则好发于年轻男性³⁰。在年龄分布上，有文献报道 65 岁以上人群 CIndU 的患病率低于 65 岁以下人群和 14 岁以下儿童群体³¹。2022 年一项基于我国普通人群的流行学问卷调查显示，CIndU 的人群终生患病率为 1.3%³²。国外报道普通人群 CIndU 的患病率为 0.1%~5.0%，最常见的类型与我国人群 CIndU 的流行病学特点一致³³。