治疗要点:带状疱疹是自限性疾病,治疗目标为促进皮损消退、缓解急性期疼痛,包括①抗病毒治疗:常用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠(用法见表1),应在发疹后 72 h 内使用;肾功能不全或持续下降者,慎用阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦及膦甲酸钠;免疫抑制患者不推荐溴夫定;孕妇慎用抗病毒药物;儿童患者无其他危险因素时不建议进行系统抗病毒治疗。②镇痛治疗:轻中度疼痛可选对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药或曲马多;中重度疼痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林(用法见表2),或选择阿片类药物;严重疼痛及药物治疗无效的患者,可尝试神经阻滞、脉冲射频治疗、神经电刺激等微创介入治疗;甲钴胺有助于缓解神经炎症与神经痛。③糖皮质激素治疗:最新欧洲及德国指南未推荐系统应用。