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临床决策
临床指南
骨科
手术围手术期血液管理
一、背景 1、
骨科
手术出血量大、异体输血率高，
骨科
手术患者术前及术后贫血的发生率高。围术期贫血增加术后感染风险，延长住院时间
肩部
查体
概述 1、肩关节是一个复杂的关节，具有较大的活动度及多种功能需求。为正确识别并诊断肩关节病变，需了解肩关节的骨骼、韧带、肌肉和神经
肘部
查体
解剖 1、肘关节是一个复杂的铰链关节，包括三个骨关节，为关节提供稳定性[1-2]。内侧尺侧副韧带（medial ulnar col
神经系统
查体
（儿童）
神经系统
查体
内容意识状态（consciousness state）1、意识清晰（alert）醒觉时，正常婴儿对外界反应良好。3
跛行（儿童）
以排除睾丸扭转、阑尾炎等非
骨科
病因。③辅助检查：a）实验室检查→包括CBC、CRP、ESR、血培养；CRP2、诊断思路：考虑基于各儿童
血友病
及年龄小于 3 岁且无明确的关节病变证据（
查体
/影像学检查）；次级预防治疗：规律性持续替代治疗，开始于发生 2 次或多次关节出血后
腰椎管狭窄症
骨科
专科
查体
往往无明确的神经根损害体征，直腿抬高试验一般为阴性，双下肢病理征为阴性。2、部分患者可出现腰部过伸试验阳性。3、有些学者
冻结肩
，并逐渐出现关节僵硬和活动受限，严重影响日常工作与生活[54]。体格检
查体
格检查时盂肱关节主、被动活动同时受限是诊断该病最重要的证据
慢性骨髓炎
性骨折、骨重建手术或
骨科
内植物植入中[3,6]。组织病理学1、长骨的血源性骨髓炎最常见的发病部位，是血供充足但有功能的吞噬细胞较少的干骺端
网球肘
起病隐匿，可能与近期职业或体育活动的变化相一致。患者常自诉在握手、剃须、伸肘提行李或杂货及举起咖啡杯时尤其不适。二、
查体
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