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早期
结直肠癌
和癌前病变
性腺瘤样息肉（其息肉类型也可以是增生性息肉或无蒂锯齿状病变）或无伴发肠道息肉的 CRC[12]。锯齿状病变2019 年世界卫生组织
指南
第 5 版更新
转移性
直肠癌
（Ⅳ期）
本词条主要介绍Ⅳ期
直肠癌
的诊治，其他分期
直肠癌
见：「早期
直肠癌
（即 T1-2N0M0，Ⅰ期）」、「局部进展期
直肠癌
（即 T3-4
早期
直肠癌
（Ⅰ期）
下层，即 Tis~T1 期 CRC[3]。欧洲医学肿瘤学会（ESMO）
指南
中认为，早期结肠癌是指 0 期及Ⅰ~Ⅲ期结肠癌[4]；而对于早期
直肠癌
转移性结
肠
癌
疾病概述
结直肠癌
（colorectal cancer，CRC）是消化道常见的恶性疾病之一，其发病率和死亡率逐年上升，据国家
痔疮
]，根据痔的脱垂程度将内痔分为 4 度（表 1），临床上一般根据不同分度来选择相应的治疗方案[3-5]。印度
指南
在Goligher法的基础
溃疡性结肠炎
检查实验室检查2023 年中国溃疡性结肠炎诊治
指南
建议应进行常规实验室检查及粪便微生物检查，不建议将血清学抗体检测用于 UC 诊断
肠道菌群失调
性增加、免疫系统被激活
结直肠癌
具核酸杆菌增加，毛螺菌科能有效预防和遏制
结直肠癌
的形成或扩散促进
结直肠癌
细胞生长和代谢，还帮助肿瘤细胞
肠易激综合征
α-羟基-4-胆甾烯-3-酮检测，以排除胆汁酸腹泻（推荐强度：强；证据等级：低）。如有必要，应遵循当地和国家
指南
筛查
结直肠癌
和卵巢
结肠息肉
的息肉可能大而扁平，常沿结肠袋皱襞嵴分布。SPS 患者发生
结直肠癌
的风险增加[9-10]。分类大肠良性肿瘤分类方法很多，常用
便秘
或 II 型[1]。2019 年慢性便秘基层诊疗
指南
提到慢性便秘的病程应≥6 个月，罗马 IV 标准及国外文献指出，至少 6 个月前发病
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