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诊疗方案
临床指南
说明书
甘露醇
用于难治性颅内压增高的用法用量
，2039 例患者）显示：ICP>20 mmHg（脑室内或脑实质）并对降颅压药物（
甘露醇
和呋塞米）治疗无反应患者预后不良[31]。两项
甘露醇
在脑出血中的用药方案
的患者，推荐立即急诊行开颅血肿清除术，联合或不联合脑室外引流术。4、脑出血并发症管理：①颅内压增高：使用
甘露醇
、呋塞米等药物，并采取头
甘露醇
：利尿剂的临床应用
作用弱，可减少房水和脑脊液的生成量以及 pH，可治疗青光眼、急性高山病、碱化尿液、纠正代碱等。5、渗透性利尿剂（脱水药）：如
甘露醇
百草枯中毒-治疗
剂除蒙脱石散外还可应用 15% 漂白土溶液或活性炭，使用活性炭后需警惕肠梗阻的可能。导泻剂除
甘露醇
外也可使用硫酸钠、硫酸镁或者生大黄
急性缺血性卒中-治疗
病情恶化的患者，使用渗透疗法是合理的（推荐等级：Ⅱa 级，证据等级：C 级）[10]。
甘露醇
和高张盐水可降低颅内压，减少脑疝的发生
手足口病-治疗
，并保持呼吸道通畅，必要时吸氧。④降颅压：脑水肿患者需要降颅压治疗，常用药物为
甘露醇
。严重颅内高压或低钠血症患儿可考虑联合使用高渗盐
急性有机磷中毒-治疗
或洗胃后，常用导泻药物有硫酸钠、硫酸镁、20%
甘露醇
或复方聚乙二醇电解质散，可口服或经胃管注入。婴幼儿和心血管系统功能不稳定者慎用
中暑-治疗
障碍、出汗、震颤和认知功能障碍等[22]。并发症的治疗昏迷应进行气管内插管，保持呼吸道通畅，防止胃液误吸。脑水肿和颅内压增高者，
甘露醇
静脉
一氧化碳中毒-治疗
治疗：①适应症：针对早期明显肺水肿或脑水肿患者，合理使用
甘露醇
等渗透性脱水药，小剂量短期应用避免副作用。②药物选择：常用 20
自发性蛛网膜下腔出血-治疗
。颅内压升高对于颅内压升高的患者，还可以使用渗透性脱水剂（如
甘露醇
、高渗盐水、甘油果糖等）治疗（推荐等级：Ⅱb，证据等级：B
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