概述
《中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南(2025版)》以循证医学为基础,紧密结合国内外最新研究进展,对2021版指南进行全面更新。首先,在临床表现及诊断依据方面,指出基于活细胞检测抗体的敏感度更高、磁共振成像及光学相干断层扫描可以提供更多有意义的评估参数。其次,在临床表现、鉴别诊断及警示征方面的内容更为丰富、直观。最后,将序贯治疗明确划分为适应证内疗法与超适应证经验性疗法,同时引入针对补体C5的长效单克隆抗体瑞利珠单抗这一新型治疗药物;围绕药物治疗全程管理展开详细阐述,涵盖启动治疗时机、治疗顺序规划、免疫疗法切换策略、治疗监测要点以及抗体阴性视神经脊髓炎谱系疾病的治疗方案;并针对育龄期女性群体,探讨了计划生育时机与妊娠期药物选择等关键议题,为临床诊疗提供更科学、规范且贴合实际需求的指导。