《2025 KDIGO临床实践指南：常染色体显性多囊肾病的评估、管理和治疗》解读：从儿科视角看ADPKD

常染色体显性多囊肾病（ADPKD）是致肾衰竭常见遗传病因，儿童期多无症状但囊肿已形成，疾病进展受遗传等不可控因素及高血压等可控因素影响。2025年KDIGO首部ADPKD指南含儿科章节，建议对有家族史儿童采取风险导向预防，与家庭共同决策诊断，优先基因检测，超声为替代方案，还需定期监测血压（用24小时动态血压监测确诊高血压）和体重指数。高血压是ADPKD患儿早期表现且加速疾病进展，超重/肥胖也增加相关风险。管理以生活方式调整为基础，无效则用ACEi/ARB类药降压，未来需完善研究以优化患儿风险分层与干预。