2026 马来西亚专家共识：视神经脊髓炎谱系疾病的诊断与管理

本执行摘要呈现马来西亚视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）诊断与管理共识的关键推荐。采用改良德尔菲法，由多学科专家组通过三轮匿名投票（预设同意阈值75%）形成36项陈述，另增3项关于MOGAD和双血清阴性NMOSD的补充建议，涵盖诊断、治疗选择、复发管理、生物制剂监测、疫苗接种及特殊人群使用等9大领域。共识强调沿用既定诊断标准，AQP4-IgG血清状态对诊断和治疗决策具有核心作用。推荐AQP4-IgG阳性NMOSD使用已获批生物制剂，并对资源可变环境下的超说明书免疫抑制治疗提供指导。该共识为马来西亚NMOSD诊疗提供了循证且本土化的实用框架。