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诊疗方案
临床指南
说明书
原发性高血压
，每周运动，戒烟限酒。3、推荐药物：优选双药起始（ACEI/ARB+CCB 或利尿剂）；低危或虚弱患者可单药起始；五大
降压药
ACEI
高血压合理用药
」，高血压合并症管理详见「高血压特殊合并症的治疗-治疗」。药物分类
降压药
物基因组学不同个体对于药物反应的差异性很大，影响因素包括年龄、并发
老年人高血压
治疗要点：应强调收缩压达标，避免舒张压过低，从小剂量开始应用
降压药
物并加强监测。1、药物治疗基本原则：①小剂量：根据需要逐步加量
高血压急症-治疗
合并症，需细化并个体化治疗。不同临床类型的高血压急症的降压目标见表 2。
降压药
的选择遵循迅速平稳降压、控制性降压、合理选择
降压药
肾性高血压-治疗
尿白蛋白＞30 mg/24h时，SBP≥130 mmHg启动治疗，目标＜130/80 mmHg；老年患者→个体化调整。④
降压药
使用
高血压特殊合并症的治疗-治疗
生长的影响[39]。最新研究推荐将患者收缩压尽可能降低至 120 mmHg 以下，但要严密监测多种
降压药
物使用过程中的低血压与电解
原发性醛固酮增多症-治疗
减少醛固酮分泌。④其他
降压药
：阿米洛利、氨苯蝶啶可缓解低钾血症，ACEI、ARB、CCB 作为辅助
降压药
。⑤药物治疗时需定期监测
慢性肾脏病的高血压管理-治疗
常用
降压药
：ACEI/ARB、CCB、β 受体阻滞剂、α 受体阻滞剂、利尿剂和 ARNI，各类药物的介绍见表 4。③联合治疗：初始
继发性高血压-治疗
慎用中枢
降压药
；③原发性醛固酮增多症：治疗方案取决于分型和患者对药物反应，治疗方案详见表 6。④其他病因如库欣综合征、嗜
妊娠期高血压-治疗
/ARB、阿替洛尔。常用
降压药
用法见表 3。4、硫酸镁：子痫治疗的一线药物，也是重度子痫前期预防子痫发作的预防用药，用法用量见表 4
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