丁香园用药助手 - 实用临床决策工具

痛经
定义痛经主要指与月经相关的、发生于行经前后或经期的下腹部疼痛、坠胀，疼痛多位于肚脐以下、耻骨以上，疼痛形式多表现为痉挛性疼痛或间断
闭经
戊酸雌二醇禁用于妊娠和哺乳、未确诊的阴道出血、已知或可疑乳腺癌、已知或可疑收性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤、现有或既往有肝脏肿瘤病史、重度肝脏疾病、急性动脉血栓栓塞、活动性深静脉血栓形成、血栓栓塞疾病、静脉或动脉血栓高危因素、重度高甘油三酯血症患者。联合使用可代谢药物，尤其是细胞色素酶P450可增加雌二醇（和孕激素）的代谢。雌二醇可增强丙咪嗪的效应和副作用。常见不良反应有体重变化、头痛、恶心、腹痛、皮疹、瘙
绝经期管理
戊酸雌二醇用法用量：片剂/口服。用于绝经激素治疗，单雌激素方案：0.5~2 mg/d[32]。注意事项：妊娠和哺乳、未确诊的阴道出血、已知或可疑乳腺癌、已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤、现有或既往有肝脏肿瘤病史（良性或恶性）、重度肝脏疾病、急性动脉血栓栓塞（如心肌梗塞，中风）、活动性深静脉血栓形成，血栓栓塞性疾病，或有记录的这些疾病的病史、静脉或动脉血栓高危因素、重度高甘油三酯血症禁用。联合使用细
排卵障碍性异常子宫出血
戊酸雌二醇用法用量：片剂/口服。用于慢性排卵障碍性异常子宫出血，成人剂量为 1~2 mg/d，疗程为 21~28 d[26]。注意事项：肝、肾疾病，乳腺癌及卵巢癌患者禁用。不良反应可有头痛、乳房胀痛等[28]。雌二醇雌二醇用于慢性排卵障碍性异常子宫出血的用法用量[26]剂型/给药途径用法用量片剂/口服成人剂量为 1~2 mg/d，疗程为 21~28 d。凝胶剂/外用成人剂量为 0.75~1.5 mg/d，疗
多囊卵巢综合征
戊酸雌二醇本品长效雌二醇衍生物，是长效避孕药的组成成分[43]。用法用量：片剂/口服。用于 PCOS 患者，常用剂量为 1~2 mg/d，每周期 21~28 d，在后半周期的 10~14 d 加用孕激素[45]。注意事项：肝、肾疾病，乳腺癌及卵巢癌患者禁用。可有头痛、乳房胀痛等[43]。高雄激素的治疗主要治疗目标为缓解高雄激素症状。药物治疗短效 COC推荐有多毛、痤疮等高雄激素临床表现或高雄激素血症的青春期
子宫内膜异位症
戊酸雌二醇该药长效雌二醇衍生物，是长效避孕药的组成成分[47]。用法用量：片剂/口服。用于子宫内膜异位症时，成人剂量为 0.5～1.0 mg/d[54]。注意事项：肝、肾疾病，乳腺癌及卵巢癌患者禁用。可有头痛、乳房胀痛等[47]。雌二醇雌二醇用于子宫内膜异位症的用法用量剂型/给药途径用法用量注意事项贴片/外用成人剂量为 25～50 μg[54]雌激素依赖性肿瘤、原因不明的阴道出血、活动性血栓性静脉炎或血栓栓
女性性功能障碍
戊酸雌二醇该药长效雌二醇衍生物，是长效避孕药的组成成分[29]。用法用量：片剂/口服。用于女性性功能障碍治疗，成人剂量：0.5~2 mg/d[1]。注意事项：下面所列的任何一种情况存在时，不应开始激素替代治疗（HRT），如果在 HRT 用药过程中出现下列任何一种情况，应立即停药：妊娠和哺乳；未确诊的阴道出血；已知或可疑乳腺癌；已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤；现有或既往有肝脏肿瘤病史（良性或恶性）
早发性卵巢功能不全
戊酸雌二醇片剂/口服2 mg/d，连续应用肝、肾疾病，乳腺癌及卵巢癌患者禁用。不良反应可有头痛、乳房胀痛等[58]。雌二醇凝胶剂/经皮肤给药1.5 mg/d，连续应用血栓性疾病、与雌激素相关的恶性肿瘤、未确诊的阴道出血等的患者禁用，孕妇和哺乳期妇女禁用。下列反应常见但轻微，如雌激素不足体征（潮热、头痛、阴道干燥等）、雌激素过量的体征（恶心，呕吐，腹部痉挛和胃肠道胀气，乳房胀感等）[59]。半水合雌二醇皮贴剂
需氧菌性阴道炎
戊酸雌二醇该药物是长效雌二醇衍生物，是长效避孕药的组成成分[27]。用法用量：乳膏（0.1%）/阴道给药。用于治疗阴道黏膜萎缩的需氧菌性阴道炎，成人剂量为每周 2 次[15,25]。注意事项：肝、肾疾病，乳腺癌及卵巢癌患者禁用。可有头痛、乳房胀痛等[26]。2、也有使用氯喹那多‐普罗雌烯阴道片获得与克林霉素相当的疗效。氯喹那多‐普罗雌烯氯喹那多是 1 种广谱抗菌剂，普罗雌烯可作用于下生殖道黏膜，起局部的雌激
宫腔粘连
戊酸雌二醇雌激素能够促进子宫内膜生长与再生，有助于创面修复[21]。用法用量：片剂/口服。用于促进子宫内膜再生修复，成人剂量为 2~4 mg/d 或等效激素，可单用或雌-孕激素序贯疗法，治疗时限通常为 2～3 个周期[21]。注意事项：以下情况禁用，包括妊娠和哺乳、未确诊的阴道出血、已知或可疑乳腺癌、已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤、现有或既往有肝脏肿瘤病史（良性或恶性）、重度肝脏疾病、急性动脉血