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临床指南
说明书
急性胆道系统感染
胆囊炎的发病率占所有急腹症的3%~10%。约95%的患者合并
胆囊结石
,为
结石性胆囊炎
;其余为非
结石性胆囊炎
[1]。3、随着诊疗技术和抗菌
胆囊穿孔
肿瘤等胆道系统疾病后,是严重并发症及外科急腹症之一[5]。 三、发病机制 1、胆囊动脉为终末动脉,基本无侧支循环,当
胆囊结石
突然嵌顿于胆囊
化脓性胆囊炎
性胆囊炎可能与可触及的扩张性胆囊有关,甚至在浅表触诊时其也会明显疼痛。病因化脓性胆囊炎最常见的病因是在胆汁受污染的情况下未解决的急性
结石性胆囊炎
胆囊扭转
[US]或计算机断层摄影[CT][5])来进行术前检查。在这种情况下,超声似乎是最可靠的诊断成像方式。大的,向前漂浮的无
胆囊结石
的胆囊
气肿性胆囊炎
气肿性胆囊炎患者有胆结石。胆囊管内结石的撞击会导致胆囊壁的局部水肿,从而导致胆囊的血管受损。然而,在无
结石性胆囊炎
中气肿性胆囊炎已被很好地确立
胆囊粘液囊肿
黏液囊肿。但是,实验室检查应包括对急性胆囊炎进行的所有检查。超声检查对
胆囊结石
的检测极为敏感。在某些情况下,其他成像方式可能会有所帮助。5、胆囊
胆囊皮肤瘘
、尽管个别病例报告描述了由于胆囊癌和非
结石性胆囊炎
导致的自发性胆囊皮肤瘘,但这种情况总是被忽略的胆结石疾病的并发症[9]胆囊癌可引起胆囊管阻塞
妊娠合并急性胆囊炎和胆石症
%,大大提高了诊断胆道疾病的能力。 2)尤其是诊断
胆囊结石
的准确性更高,超声检查可清楚观察到胆囊体积增大,囊壁增厚、胆囊及胆管
胃神经内分泌肿瘤
患者耐受性良好,长期使用须定期复查B超,注意
胆囊结石
。 (2)二线治疗可使用依维莫司,RADIANT-4研究表明依维莫司可延长晚期
胆道梗阻
-0.6%。(2)
胆囊结石
和胆总管结石可以通过术前内窥镜清除CBD结石,然后进行腹腔镜胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术和胆囊切除术来治疗
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