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临床指南
说明书
肺结核
定义
肺结核
（pulmonary tuberculosis，PTB）是指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核，包括肺实质的结核
呼吸困难（儿童）
抑制或呼吸过速。脑膜炎患儿可能出现呼吸抑制，伴或不伴呼吸窘迫体征。
肺结核
虽然儿童
肺结核
在发达国家中很少见，但在全球范围内较常见。临床
结核
病
杆菌可以侵害人体的各种器官，以
肺结核
多见。是世界范围内与感染性疾病相关的最常见死亡原因。结核病是全球范围内导致死亡的主要传染病[1]。病原
呼吸困难
及肺部疾病喉及气管内异物，喉水肿或肿物①感染性疾病：急性支气管炎、肺炎、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、
肺结核
；②过敏
大咯血
。因此，急性大咯血病情危急生命时行胸部 CT 需慎重，必要时可侧卧位检查防止窒息。支气管镜检查支气管镜检查是大咯血
诊治
的重要工具[23-24
社区获得性
肺
炎
学特点陈旭岩等[33]对北京地区三级甲等综合医院急诊科成人重症 CAP
诊治
现状和致病原进行过调查，针对细菌的培养检测发现最常
咳嗽（儿童）
性肺病、支气管扩张症囊性纤维化、免疫缺陷(一级或二级)、原发性纤毛运动障碍、误吸、感染后(例如
肺结核
、肺炎等)慢性肺炎慢性肺
支气管扩张
，PCD）和 α1‑抗胰蛋白酶缺乏（alpha‑1 antitrypsin deficiency，AATD）］、感染性疾病（如既往
肺结核
咳嗽
根据胸部影像学有无异常者分为：影像学有明确病变者：如肺炎、
肺结核
、支气管肺癌等。影像学无明显异常，以咳嗽为主要或唯一症状，且病程＞8 周
肺
结节
；小结节可在有
诊治
经验的医院随访管理；10~30 mm 的肺结节则应尽早
诊治
。密度分类可分为实性肺结节和亚实性肺结节，后者又包含纯
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