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头孢菌素类抗菌药的临床应用
概述对比要点：头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮是临床常用的三代头孢，应综合患者感染类型、肾功能、给药频率等选用。①头孢他啶：抗菌谱上
慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺急性加重的治疗详细内容参考「慢性阻塞性肺疾病急性加重-治疗」。治疗原则虽然按照综合评估分组所有慢阻肺患者均应该接受治
脑膜炎
头孢曲松本品为半合成第三代头孢菌素。对革兰阳性菌及革兰阴性菌的大多数β-内酰胺酶具有稳定性[29]。用法用量：注射剂/静脉注射。用于细菌性脑膜炎，1-3 个月龄：最初 75 mg/kg，然后每 12 小时 50 mg/kg 静脉注射，最多 4 g/d。注意事项：不良反应包括局部疼痛或静脉炎；皮疹、药热；贫血、白细胞减少、凝血时间延长；恶心、腹泻；肝酶升高；BUN 升高、血肌酐升高、管形尿；菌群失调致念珠菌
社区获得性肺炎
头孢曲松头孢曲松本品为半合成第三代头孢菌素。对革兰阳性菌及革兰阴性菌的大多数 β-内酰胺酶具有稳定性[104]。头孢曲松在体内不被代谢，约 40% 的药物以原形自胆道经肠道排出，60% 原形药物主要通过肾小球滤过自尿中排出。半衰期为 6~9 h[106]。用法用量：注射剂/肌注或静脉给药。适用于肺炎链球菌等其他敏感菌引起的 CAP 的治疗，成人剂量：每 24 小时 1.0~2.0 g 或每 12 小时 0...
女性尿路感染
头孢曲松头孢曲松1~2 g，每日 1 次，建议 2 g孕妇和哺乳期妇女用药须权衡利弊。勿用含钙的稀释液如林格氏液或哈特曼氏液复溶本品或对复溶液进一步稀释后进行静脉给药。头孢曲松与维生素 K 拮抗剂伴随使用可能增加出血风险。最常报告的不良反应为嗜酸粒细胞增多症、白细胞减少症、血小板减少症、腹泻、皮疹及肝酶升高[37]。头孢吡肟1~2 g，每日 1 次，建议 2 g孕妇及哺乳期妇女慎用。老年患者使用本品时应该...
梅毒
头孢曲松头孢曲松本品为半合成第三代头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁的合成而产生杀菌活性，对革兰阳性菌及革兰阴性菌的大多数β-内酰胺酶具有稳定性[18][23]。用法用量：注射剂/肌内注射/静脉注射，用于治疗早期梅毒，成人剂量 0.5～1 g，每日 1 次肌内注射或静脉注射，连续 10 d[19]。儿童常见剂量：肌内深部注射 20~80 mg/（kg·d），分 1 次，或静滴 100 mg/（kg·d），分 2...
肺炎支原体肺炎（儿童）
头孢曲松头孢曲松用法用量：粉针剂/肌肉注射、静脉注射、静脉滴注。用于高度怀疑或已明确 MPP 合并 SP、SA 感染时，12 岁以上儿童通常剂量为 1-2 g，qd，危重病例或由中度敏感菌引起之感染，剂量可增至 4 g，qd；新生儿（14 天以下）剂量为 20-50 mg/（kg·d），不超过 50 mg/kg，qd；新生儿、婴儿及儿童（15 天至 12 岁）剂量为 20-80 mg/（kg·d），qd[...
复杂性尿路感染
头孢曲松头孢曲松为半合成第三代头孢菌素。对革兰阳性菌及革兰阴性菌的大多数 β-内酰胺酶具有稳定性[34]。头孢曲松用于重症尿路感染或初始经验治疗失败患者的用法用量[34]剂型/给药途径用药人群用法用量注射剂/肌肉注射、静脉注射、静脉滴注成人及 12 岁以上儿童1~2 g/次，1 次/日（每 24 小时）。危重病例或由中度敏感菌引起之感染，剂量可增至 4 g，1 次/日。婴儿及儿童（15 天至 12 岁）2...
急性阑尾炎
头孢曲松头孢曲松对革兰阳性菌及革兰阴性菌的大多数β-内酰胺酶具有稳定性[24]。用法用量：注射剂/静脉注射。与甲硝唑合用。成人剂量为 2 g，q 24 h，配合甲硝唑 500 mg q 6 h 使用[25]。儿童常用剂量为 100 mg/（kg·d），分 2 次[26]。重度肾功能损害（肌酐清除率＜10 mL/min）患者，每日本品用量不能超过 2 g[28]。注意事项：对头孢菌素过敏者禁用。对青霉素过敏
淋病
头孢曲松该药是一种通过抑制细菌细胞壁合成而起作用的杀菌剂，对革兰阳性菌和革兰阴性菌中存在某些 β-内酰胺酶（包括青霉素酶和头孢菌素酶）情况下，仍具有活性[9]。用法用量：注射剂/肌内注射、静脉注射。用于成人淋菌性尿道炎、子宫颈炎、直肠炎，成人剂量为 1 g，单次给药[8]。注意事项：孕妇和哺乳期妇女用药须权衡利弊。勿用含钙的稀释液如林格氏液或哈特曼氏液复溶本品或对复溶液进一步稀释后进行静脉给药，因为这样可