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诊疗顾问
临床指南
说明书
异常子宫出血(青春期)
育龄女性 AUB 病因的 PALM—COEIN 分类体系,见表 2。PALM 是指子宫器质性病因,即子宫内膜息肉、子宫肌腺病、
子宫平滑肌瘤
自然流产
颈机能不全、
子宫肌瘤
等。Asherman综合征导致流产的原因可能与受损的子宫内膜蜕膜化不良、导致胎盘形成障碍有关,且发生率随刮宫次数增加而增加
早期妊娠稽留流产
,其中
子宫肌瘤
、米勒管发育异常导致的子宫畸形、宫腔粘连最为常见。(1)肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤可能降低活产率,增加稽留流产率。(2)米勒
女性慢性盆腔痛
内膜或宫颈息肉6、
子宫肌瘤
7、症状性盆腔松弛(生殖器脱垂)8、宫内节育器 泌尿系统疾病 1、膀胱肿瘤2、慢性
宫腔镜手术子宫颈预处理
子宫内膜剥脱所致。多数情况下阴道流血量少于月经量,无需特殊处理;偶有阴道流血量多于月经量(如黏膜下
子宫肌瘤
患者),酌情肌内注射止血
产后出血
史子宫收缩乏力
子宫肌瘤子宫
收缩乏力子痫前期凝血功能障碍肥胖子宫收缩乏力抗凝药物凝血功能障碍贫血—辅助生殖技术—糖尿病子宫
急性腹痛(妊娠期)
外病因妊娠早期流产*异位妊娠*葡萄胎妊娠卵巢囊肿(扭转、出血、破裂*)
子宫肌瘤
变性圆韧带疼痛 妊娠晚期胎盘早剥*AFLP*腹腔
过期妊娠
头盆不称及胎位异常,有剖腹产史,
子宫肌瘤
剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前
绝经期管理
MHT 时推荐经皮途径;若重复测定肝肾功能高于正常值的 2~3 倍,建议先行内科诊疗。MHT 治疗注意事项
子宫肌瘤子宫肌瘤
复发性流产
异常(如宫腔粘连、
子宫肌瘤
、子宫腺肌病等)。解剖因素所致的 RSA 多为晚期流产或早产。回顾性研究显示,子宫颈机能不全是导致晚期
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