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激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌
依维莫司
或氟维司群+CDK4/6 抑制剂；非甾体类 AI 治疗失败患者：推荐使用氟维司群+CDK4/6 抑制剂，次选甾体类 AI+西达本胺/
依维莫司
；甾体类 AI 治疗失败：推荐使用氟维司群+CDK4/6 抑制剂，次选氟维司群+
依维莫司
或非甾体类 AI+CDK4/6 抑制剂；CDK4/6 抑制剂治疗失败患者：推荐使用内分泌治疗+HDAC 抑制剂或换用另一种 CDK4/6 抑制剂。注意事项绝经前和绝...
脑膜瘤-治疗
贝伐珠单抗单药治疗的 6 个月 PFS 率为 43.8%[19-20]。贝伐珠单抗联合
依维莫司
在一项评估贝伐单抗联合
依维莫司
治疗复发
胸腺上皮源性肿瘤
依维莫司
mTOR抑制剂
依维莫司
治疗既往含铂化疗失败的50例胸腺瘤（癌）Ⅱ期临床研究数据表明：在44例可评价疗效的患者中，1例TC 完全缓解（complete response，CR），5例部分缓解（partial response，PR）（3例TM，2例TC），38例SD（27例TM，11例TC）；疾病控制率（disease control rate，DCR）为88％ （TM93.8%，TC 77...
胃泌素瘤
依维莫司
用法用量：片剂/口服。用于晚期神经内分泌瘤，成人剂量为 10 mg/次，每日一次，在同一时间服用，可与食物同服或不与食物同时服用[39]。注意事项：妊娠期妇女慎用，服用
依维莫司
的女性在治疗期间以及最后一次剂量后 2 周内不应进行母乳喂养。常见不良反应为口腔炎、皮瘆、腹泻、疲劳、水肿、腹痛、恶心、发热和头痛；严重不良反应为非感染性肺炎，感染，口腔溃疡，肾功能衰竭。有生育潜能的性活跃女性在治疗期间以及
结节性硬化症
依维莫司
用法用量：片剂/口服。用于结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤，成人推荐剂量为 10 mg，1 次/日；用于结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤，成人和儿童推荐起始剂量为 4.5 mg/m2，1 次/日，之后进行药物监测以达到和维持谷浓度在 5-15 ng/mL[28]。注意事项：孕妇及哺乳期妇女慎用。酮康唑，红霉素，维拉帕米，环孢素可升高
依维莫司
血药浓度。利福平可降低
依维莫司
血药浓度。同时
非胰岛细胞肿瘤性低血糖症
依维莫司
（everolimus）临床应用：可用于治疗神经内分泌肿瘤和恶性胰岛素瘤，其不良反应是引起高血糖症，据说是因该药抑制胰岛素受体功能所致，其能否拥有治疗良性胰岛素瘤引起的低血糖症，仍需进一步观察。其他药物如钙通道阻滞剂维拉帕米（verapamil）、糖皮质激素，α-糖苷酶抑制剂等的疗效亦有待证实。
依维莫司
为 mTOR 的选择性抑制剂，是肿瘤细胞、内皮细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞生长和增殖的强效抑
胰高血糖素瘤
依维莫司
治疗可抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）信号通路。在 RADIANT-3 试验中，
依维莫司
10 mg/d 使 1-2 级 panNETs 的无进展生存期延长至 11 个月，而安慰剂组仅为 4.6 个月。此外，
依维莫司
使总生存期从 37.6 个月增加至 44 个月[42]。由于
依维莫司
还可通过减少胰腺的胰岛素分泌和诱导胰岛素抵
结节性硬化症相关肾血管平滑肌脂肪瘤
依维莫司
该药为 mTOR 的选择性抑制剂，可与胞内蛋白 FKBP12 结合形成抑制性的复合体 mTORC1，该复合体可抑制 mTOR 的活性，mTOR 信号通路的抑制可导致转录调节因子 S6 核糖体蛋白激酶（S6K1）和真核生物延伸因子 4E-结合蛋白（4E-BP）的活性降低，从而干扰细胞周期、血管新生、糖酵解等相关蛋白的翻译和合成，可使血管内皮生长因子（VEGF）的表达减少，是肿瘤细胞、内皮细胞、成纤维
闭塞性细支气管炎
依维莫司
麦考酚酯这里的药物文献只列了名字，具体治疗可以不放。靶向治疗利妥昔单抗移植后 2 个月使用利妥昔单抗可以减少供者 B 淋巴细胞的消耗及重建，可以有效防止 BOS 的发生。ALN-RSV01ALN-RSV01 是一种靶向 RSV 复制的小干扰 RNA，在早期 2a 期试验中表明，与安慰剂相比，它是安全的，并能降低肺移植受者感染呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial vir...
肺神经内分泌肿瘤-经典用药
显著进展的患者：可考虑接受抗肿瘤增殖的治疗方法
依维莫司
【用法用量】片剂；口服 神经内分泌瘤：①
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