琥珀酰明胶注射液（佳乐施）

500 mL：20 g

下列情况下禁用：

对溶液中任何组成成份过敏者；

血容量过多；

水分过多；

严重心功能不全；

严重凝血功能障碍。

本品是 4%w/v 的琥珀酰明胶溶液（也被称为改性明胶溶液），在输注后约 3-4 小时内，将产生最大的扩容效应。本品补充了由于血或血浆丢失所造成的血管内容量不足。因此平均动脉压、左心室舒张末期压、心搏量、心脏指数、氧供应和利尿均有增加。

作用机制：

溶液的胶体渗透压决定了其初始效应的程度。扩容效果的持续时间取决于体内重新分布和排泄导致的胶体清除率。本品的扩容效应与溶液的输入量相等。本品虽然是血浆代用品，但不具有血浆扩充效应。本品不能补充丢失的血浆蛋白。

临床前安全性数据：

根据单一剂量和重复剂量毒性以及生殖毒性的常规研宄结果，非临床数据显示该产品对于患者没有特殊危险。

该产品的容量效应和稀释效应，并非其内在的毒理学特性，可能会限制其最大剂量的使用。

分布：

输液后，本品会迅速分布血管内。没有证据表明本品会储存在网状内皮系统或其他组织中。

代谢/清除：

输注的本品大部分通过肾脏排泄。只有少量通过粪便排出，代谢量则不超过 1%。较小的分子是直接由肾小球滤出的，而较大的分子首先在肝脏中进行蛋白降解，最后通过肾脏排出体外。蛋白分解代谢的适应性非常强，以至于在肾功能不全的情况下仍然没有观察到明胶蓄积的现象。

在特殊临床情况下的药代动力学：

在血液透析患者中（GFR<0.5 mL/min），本品的血浆半衰期可能会延长。