盐酸二甲双胍片（北京协和）

Metformin Hydrochloride Tablets

请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用

成份

盐酸二甲双胍片

规格

0.25g

适应症

用于单纯饮食控制不满...登录

用法用量

口服，成人开始一次 ...登录

禁忌

Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超 1.5 mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。
静脉肾盂造影或动脉造影前。
酗酒者。
严重心、肺病患者。
维生素 B₁₂、叶酸和铁缺乏的患者。
全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。

注意事项

Ⅰ型糖尿病不应单独应...登录

药理作用

本品为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，HbAlc 可下降 1%-2%，本品降血糖的机制可能是：

增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用。
增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。
抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血三酰甘油、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

药代动力学

二甲双胍主要由小肠吸收，吸收半衰期为 0.9-2.6 小时，生物利用度为 50%-60%。口服二甲双胍 0.5 g 后 2 小时，其血浆浓度达峰值，近 2 μg/ml。胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍，为血浆浓度的 10~100 倍。肾、肝、唾液内含量约为血浆浓度的 2 倍多。

二甲双胍结构稳定，不与血浆蛋白结合，以原形随尿液排出，清除迅速，血浆半衰期为 1.7-4.5 小时，12 小时内 90% 被清除。本品一部分可由肾小管分泌，故肾清除率大于肾小球滤过率，由于本品主要以原形由肾脏排泄，故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚，引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。

上市许可持有人

北京协和药厂有限公司

生产企业

北京协和药厂

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