多它灵（钆特酸葡胺注射液）

-对本品的组成成分过敏者禁用。对其它钆螯合物有过敏反应或可疑过敏反应史的患者也不应使用本品。

-与磁共振有关的禁忌：内置心脏起搏器者和内置血管夹的患者。

钆特酸为顺磁分子，在磁场当中将形成磁矩。磁矩会提高附近水质子的弛豫速率，从而增加组织的信号强度（亮度）。在磁共振成像（MRI）中，正常和病理组织的可视化，部分取决于射频信号强度的变化，影响射频信号强度的因素有：质子的密度、自旋-晶格或纵向弛豫时间（T1）、自旋-自旋或横向弛豫时间（T2）。进入磁场后，钆特酸将缩短靶向组织的 T1 和 T2 弛豫时间。在建议的剂量下，T1 加权序列上的敏感度最高。

钆特酸影响质子的弛豫时间，进而影响 MR 信号，对比度的特征取决于钆特酸分子的弛豫度。在临床 MRI 的磁场强度范围内（0.2-1.5T），钆特酸的弛豫值大致相同。钆特酸不会透过完整的血脑屏障，因此，不会增强正常大脑或具有正常血脑屏障的病变，如：囊肿、成熟的术后疤痕。但受损的血脑屏障或异常血管状态会产生病变处的钆特酸分布，如：肿瘤、脓肿和梗塞。

经静脉注射后，钆特酸主要分布于体内细胞外液，不与血清白蛋白结合或透过健康的血-脑屏障；在肾功能正常时，血浆半衰期约为 90 分钟。本品经肾小球滤过作用，以原型排出体外；肾功能不全患者血浆清除率会变慢；在乳汁中分泌量很少，可以缓慢通过胎盘。

钆特酸葡胺 Ames 试验、中国仓鼠卵巢细胞体外染色体畸变试验、中国仓鼠肺细胞体外基因突变试验和体内小鼠微核试验结果均为阴性。

雄性大鼠静脉注射钆特酸葡胺 9 周，雌性大鼠给药 4 周以上，最大剂量均达 10mmoL/kg/天（以体表面积推算，为人体最大剂量的 16 倍），结果未见对母体动物生殖功能的明显影响，未见对雄性动物精子数量和活性的明显影响。

兔静脉周围注射给药，可见局部反应：与炎性细胞浸润相关的中度刺激。因此，在临床应用时如造影剂不慎泄漏至静脉周围，可能引起局部刺激反应。