尼莫地平片（松树牌）

大量临床实践证明，蛛网膜下腔出血者应用尼莫地平治疗时约有 11.2% 的病者出现不良反应。最常见的不良反应有：

1. 血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。

2. 肝炎。

3. 皮肤刺痛。

4. 胃肠道出血。

5. 血小板减少。

6. 偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。

此外，口服尼莫地平以后，个别病人可发生碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）、AKP 的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。

尼莫地平是一种 Ca^{2 +} 通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于 Ca^{2 +} 进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止 Ca^{2 +} 进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明，尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多，并且由于它具有很高的嗜脂性特点，易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下腔出血的治疗时，脑脊液中的浓度可达 12.5 ng/mL。由此推论，临床上可用于预防蛛网膜下腔出血后的血管痉挛，然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。