硫酸鱼精蛋白注射液（多多）

5 mL：50 mg

儿童用本品静滴：抗自发性出血，每日 5-8 mg/kg，分 2 次，间隔 6 小时，每次以 300-500 mL 灭菌生理盐水稀释后使用，3 日后改用半量。一次用量不超 25 mg（¹/₂支）；静注：抗肝素过量，用量与最后 1 次肝素使用量相当。一般用其 1% 溶液，每次不超过 2.5 mL（25 mg，¹/₂支），缓慢静注。1 mg 硫酸鱼精蛋白可中和 100 单位肝素。

硫酸鱼精蛋白静脉注射可导致血压下降、心动过缓、过敏性休克，胸闷，大多因静注过快所致，系药物直接作用于心肌或周围血管扩张引起；也有肺动脉高压或高血压的报道。偶有过敏。其他不良反应包括：短暂的面部潮红伴温热感、呼吸困难、恶心、呕吐和疲倦。如作用短暂，毋需治疗。在接受心脏插管等手术的清醒患者中，有背痛不良事件报告。

报告的严重不良反应还包括：

1. 过敏反应导致的严重呼吸窘迫、循环衰竭和毛细血管渗漏。有报告称既往无过敏史的患者出现致死性过敏反应；

2. 过敏反应伴随循环衰竭、毛细血管渗漏、及非心源性肺水肿；

3. 急性肺动脉高压；

4. 严重、潜在的不可逆循环衰竭伴心肌衰竭和心输出量减少；

5. 在接受心脏手术并行心肺旁路术的患者中，报告了与使用鱼精蛋白相关的高蛋白血症、非心源性肺水肿。

本品具有强碱性基团，在体内可与强酸性的肝素结合，形成稳定的复合物。这种直接拮抗作用使肝素失去抗凝活性。肝素与抗凝血酶 III 结合，加强其对凝血酶的抑制作用。个别实验证实，本品可分解肝素与抗凝血酶 III 的结合，从而消除其抗凝作用。本品尚具有轻度抗凝血酶原激酶作用，但临床一般不用于对抗非肝素所致抗凝作用。

注射后 0.5-1 分钟即能发挥止血效能。作用持续约 2 小时。T_1/2与用量相关，用量越大，T_1/2越长。