磷霉素钙甲氧苄啶胶囊（森克）

0.15 g（C₃H₇O₄P 0.125 g 与 C₁₄H₁₈N₄O₃ 0.025 g）。

1. 主要为轻度胃肠道反应，如恶心、胃纳减退、中上腹不适、稀便或轻度腹泻等，一般不影响继续用药。偶可发生皮疹、嗜酸粒细胞增多、丙氨酸氨基转移酶升高等。

2. 本品中 TMP 对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应，可出现白细胞减少，血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度，及时停药可望恢复，也可加用叶酸制剂治疗。

3. 过敏反应：可发生瘙痒、皮疹，偶可呈严重的渗出性多形红斑。

4. 偶可发生无菌性脑膜炎，有头痛、颈项强直、恶心等表现。

1. 对本品过敏者禁用。2. 严重肝、肾疾病患者禁用。3. 血液病（如白细胞减少、血小板减少、紫癜症等）患者禁用。4. 孕妇及哺乳期妇女禁用。5. 新生儿、早产儿禁用。

口服磷霉素钙后自胃肠道吸收 30%-40%，正常人口服 0.5 g、1.0 g、2.0 g 后 2-4 小时血药浓度达峰值。其吸收不受食物影响。在组织体液中分布广泛，表观分布容积 2.4L/kg。组织中浓度以肾为最高，其次为心、肺、肝等。在胎儿循环、胆汁、乳汁、骨髓和脓液中的浓度分别为母血药浓度或血药浓度的 70%-98%、20%、7%-28% 和 11%。脑膜有炎症时，本品脑脊液中浓度可达血药浓度的 50% 以上。磷霉素亦可进入胸、腹腔、支气管分泌物和眼房水中。口服后 24 小时内约 1/3 经尿排出，1/3 在 72 小时内随粪便排出。静脉注射或肌内注射后 24 小时内约 90% 经尿排出。血液透析可清除 70%-80% 的药物。TMP 口服后吸收口服量的 90% 以上，广泛分布在肾、肝、脾、肺、肌肉、支气管分泌物、唾液、阴道分泌物、前列腺组织及前列腺液中的浓度均超过血药浓度。本品可穿过血脑屏障至脑脊液中，脑膜无炎症时脑脊液药物浓度为血药浓度的 30%-50%，炎症时可达 50%-100%。TMP 亦可穿过血胎盘屏障，胎儿循环中药物浓度接近母体血药浓度。乳汁中本品浓度接近或高于血药浓度。房水中药物浓度约为血药浓度的 1/3。本品表现分布容积为 1.3-1.8L/kg；蛋白结合率为 30%-46%；半衰期（t_1/2）为 8-10 小时，无尿时 20-50 小时。TMP 主要由肾排泄，24 小时可排出 50%-60%，其中 80%-90% 为原型，在酸性尿中排出增多，碱性相反。