甲氧氯普胺片（上海信谊天平）

镇吐药。主要用于

1. 各种病因所致恶心、呕吐、暖气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；

2. 反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；

3. 残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；

4. 糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

下列情况禁用：

1. 对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；

2. 癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加：

3. 胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；

4. 嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；

5. 不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。

下列情况慎用：

1. 肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；

2. 肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。

2 岁以下儿童禁用。

1. 醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高；

2. 严重肾功能不全患者剂量至少须减少 60%，这类患者容易出现锥体外系症状；

3. 因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要 1 小时；

4. 本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。

**

1. 12 岁以下及 65 岁以上患者使用本品时应谨慎，密切观察患者的用药反应。

2. 避免合用可能引起锥体外系反应的药物。

3. 建议使用时间不要超过 14 天。

4. 甲氧氯普胺治疗可引起迟发性运动障碍，应避免长时间使用甲氧氯普胺。

对中枢其它部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力，增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加，阻滞胃—食管反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空；促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛，形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。

本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。