



Minocycline Hydrochloride Capsules
请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用
【化学名称】
4,7-双(二甲氨基)-1,4,4α,5,5α,6,11,12α-八氢-3,10,12,12α-四羟基-1,11-二氧-2-并四苯甲酰胺盐酸盐。【化学结构式】
【分子式】
C23H27N3O7·HCl【分子量】
493.94口服。成人首次剂量...登录
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:
1.败血症、菌血症。2.浅表性化脓性感染:毛囊炎、脓皮症、扁桃体炎、肩周炎、泪囊炎、牙龈炎、外阴炎、创伤感染、手术后感染等。
3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。
4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。
5.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。
6.腹膜炎。
7.肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、宫内感染、淋病。
8.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。
9.梅毒。
本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区中,引起胎儿牙釉质发育不良,并抑制胎儿骨骼生长;在动物实验中有致畸胎作用。故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。
本品在乳汁中浓度较高,虽然可与乳汁中的钙形成不溶性综合物吸收甚少,但由于本品可引起牙齿永久性变色,牙釉质发育不良,并抑制婴幼儿骨骼的发育生长,故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
肝、肾功能不全、食道通过障碍者、老年人、口服吸收不良或不能进食者及全身状态恶化患者(因易引发维生素 K 缺乏症)慎用。
由于具有前庭毒性,本品已不作为脑膜炎奈瑟菌带菌者和脑膜炎奈瑟菌感染的治疗药物。
对本品过敏者有可能对其他四环素类也过敏。
由于可致头晕、倦怠等,汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品。
本品滞留于食道并崩解时,会引起食道溃疡,故应多饮水,尤其临睡前服用时。
急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒时,通常应进行暗视野检查,疑有其他类型梅毒时,每月应进行血清学检查,并至少进行 4 个月。
严重肾功能不全患者的剂量应低于常用剂量,如需长期治疗,应监测血药浓度。
用药期间应定期检查肝、肾功能。
本品较易引起光敏性皮炎,故用药后应避免日晒。
对实验室检查指标的干扰:
测定尿邻苯二酚胺(Hingerty 法)浓度时,由于本品对萤光的干扰,可能使测定结果偏高;
可能使碱性磷酸酶、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。
药理学本品为半合成四环素类广谱抗生素,具高效和长效性,在四环素类抗生素中,本品的抗菌作用最强。抗菌谱与四环素相近。对革兰阳性菌包括耐四环素的金黄色葡萄球菌、链球菌等和革兰阴性菌中的淋病耐瑟菌均有很强的作用;
对革兰阴性杆菌的作用一般较弱;
本品对沙眼衣原体和溶脲支原体亦有较好的抑制作用。近年来由于滥用四环素类抗生素,现大多数常见革兰阳性和阴性菌均对本品耐药。
本品的作用机制是与核糖体 30 S 亚基的 A 位置结合,阻止肽链的延长,从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质合成。
本品系抑菌药,但在高浓度时,也具有杀菌作用。
本品口服后迅速被吸收,食物对本品的吸收无明显影响。口服本品 0.2 g,1~4 小时内(平均 2.1 小时)达血药峰浓度(Cmax)2.1~5.1 mg/L。本品脂溶性较高,易渗透入许多组织和体液中,如甲状腺、肺、脑和前列腺等,本品在胆汁和尿中的浓度比血药浓度高 10~30 倍,在唾液和泪液中的浓度比其他四环素类抗生素高。
血清蛋白结合率为 76%~83%。在体内代谢较多,在尿中排泄的原形药物远低于其他四环素类。本品排泄缓慢,大部分由肾和胆汁排出。血消除半衰期(T1/2?)为 11.1~22.1 小时(平均 15.5 小时)。
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