盐酸米诺环素胶囊（广州白云山光华）

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：

2.浅表性化脓性感染：毛囊炎、脓皮症、扁桃体炎、肩周炎、泪囊炎、牙龈炎、外阴炎、创伤感染、手术后感染等。

3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。

4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。

5.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。

6.腹膜炎。

7.肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、宫内感染、淋病。

8.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。

9.梅毒。

1. 本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中有致畸胎作用。故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。

2. 本品在乳汁中浓度较高，虽然可与乳汁中的钙形成不溶性综合物吸收甚少，但由于本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制婴幼儿骨骼的发育生长，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。

• 肝、肾功能不全、食道通过障碍者、老年人、口服吸收不良或不能进食者及全身状态恶化患者（因易引发维生素 K 缺乏症）慎用。

• 由于具有前庭毒性，本品已不作为脑膜炎奈瑟菌带菌者和脑膜炎奈瑟菌感染的治疗药物。

• 对本品过敏者有可能对其他四环素类也过敏。

• 由于可致头晕、倦怠等，汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品。

• 本品滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故应多饮水，尤其临睡前服用时。

• 急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒时，通常应进行暗视野检查，疑有其他类型梅毒时，每月应进行血清学检查，并至少进行 4 个月。

• 严重肾功能不全患者的剂量应低于常用剂量，如需长期治疗，应监测血药浓度。

• 用药期间应定期检查肝、肾功能。

• 本品较易引起光敏性皮炎，故用药后应避免日晒。

• 对实验室检查指标的干扰：

测定尿邻苯二酚胺（Hingerty 法）浓度时，由于本品对萤光的干扰，可能使测定结果偏高；

可能使碱性磷酸酶、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶（AST、ALT）的测定值升高。

• 本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

药理学本品为半合成四环素类广谱抗生素，具高效和长效性，在四环素类抗生素中，本品的抗菌作用最强。抗菌谱与四环素相近。对革兰阳性菌包括耐四环素的金黄色葡萄球菌、链球菌等和革兰阴性菌中的淋病耐瑟菌均有很强的作用；

对革兰阴性杆菌的作用一般较弱；

本品对沙眼衣原体和溶脲支原体亦有较好的抑制作用。近年来由于滥用四环素类抗生素，现大多数常见革兰阳性和阴性菌均对本品耐药。

本品的作用机制是与核糖体 30 S 亚基的 A 位置结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质合成。

本品系抑菌药，但在高浓度时，也具有杀菌作用。

本品口服后迅速被吸收，食物对本品的吸收无明显影响。口服本品 0.2 g，1～4 小时内（平均 2.1 小时）达血药峰浓度（C_max）2.1～5.1 mg/L。本品脂溶性较高，易渗透入许多组织和体液中，如甲状腺、肺、脑和前列腺等，本品在胆汁和尿中的浓度比血药浓度高 10～30 倍，在唾液和泪液中的浓度比其他四环素类抗生素高。

血清蛋白结合率为 76%～83%。在体内代谢较多，在尿中排泄的原形药物远低于其他四环素类。本品排泄缓慢，大部分由肾和胆汁排出。血消除半衰期（T1/2?）为 11.1～22.1 小时（平均 15.5 小时）。