珍德（曲安奈德鼻喷雾剂）

6 mL：6.6 mg，每瓶 120 喷，每喷含曲安奈德 55 μg。

对醋酸曲安奈德过敏者禁用。

曲安奈德属曲安西龙的衍生物，为一种强效的糖皮质激素。具有明显的抗过敏作用，可明显减轻过敏性鼻炎的鼻腔症状。糖皮质激素抗过敏的确切机制尚不清楚。

一次性喷入 220µg 曲安奈德，1.5 小时后，血中浓度达到 0.5 ng/mL，12 小时后，血中平均浓度低于 0.06 ng/mL，24 小时后，其含量低于最低检测限。与给药量 110µg 和 220µg 时比较，440µg 剂量下 Cmax 和 AUC 的增加比例减少。儿童患者接受剂量为 440µg/天多次给药时，其血浆药物浓度、AUC、Cmax 和 Tmax 等指标与成人患者该剂量给药时相似。

该药由鼻粘膜吸收，吸收后很快被代谢，其代谢产物无活性，以原形随尿液或粪便排出几乎为零，故系统性副作用发生较少。

生殖毒性：雌、雄大鼠口服曲安奈德剂量达 15µg/kg（按体表面积计算，相当于成人鼻腔给药每日最大推荐量的 1/2）时，对怀孕率无影响；给药剂量等于和大于 5µg/kg（同上计算，相当于成人鼻腔给药每日最大推荐量的 1/5）时，出现吸收胎和死胎数增加，仔鼠体重和存活率降低；剂量为 1µg/kg（同上计算，相当于成人鼻腔给药每日最大推荐量的 1/30）时未见上述反应。曲安奈德喷雾剂吸入给药对大鼠、兔、猴均表现出致畸作用。对上述各种动物的致畸剂量分别为大鼠 20µg/kg、家兔 20µg/kg、猴 500µg/kg（同上计算，分别相当于成人鼻腔给药每日最大推荐量的 7/10、2、37 倍），大鼠和家兔表现出的剂量相关性致畸表现为腭裂、脑积水和中轴骨骼缺陷，而猴表现出的致畸作用为颅骨畸形。尚无怀孕妇女的充分和严格对照的临床研究。只有在本品对胎儿的潜在利益大于潜在危害时，才能在怀孕期使用本品。

致癌性：大鼠连续 2 年口服曲安奈德剂量达 1µg/kg（同上计算，分别相当于成人和儿童鼻腔给药每日最大推荐量的 1/30 和 1/50）、大鼠连续 2 年口服曲安奈德剂量达 3µg/kg（同上计算，分别相当于成人、儿童鼻腔给药每日最大推荐量的 1/12 和 1/30）时，均未表现出致癌性。