注射用哌库溴铵（四川科瑞德）

肾功能衰竭

对于肾功能衰竭病人，哌库溴铵神经肌肉阻断作用的持续时间和恢复时间可能会延长。

神经肌肉疾病

对于患有神经肌肉疾病的病人，应慎用哌库溴铵。因为这些病人用药后神经肌肉阻断作用增强或减弱均有可能出现。对于患有重症肌无力或肌无力综合征（Eaton Lambert 综合症）的病人，可以出现不典型地反应，对于这些病人，推荐由在这一领域有经验的合格内科医生进行术前抗胆碱酯酶药物优化治疗，气管内插管不应使用飞去计划性肌肉松弛药物。因为这些病人处于“自动神经肌肉阻断状态”，因此推荐使用多次小剂量哌库溴铵。不推荐并用影响神经肌肉传导的麻醉药物（苯二氮卓类药物）。外科手术结束时应提前 10-15 分钟给予康胆碱酯酶药物。术前应预见到术后人工呼吸按计划演唱的时间，转为自主呼吸时，应监测神经肌肉阻断作用和呼吸参数。

肝胆疾病

只有当利大于弊时，哌库溴铵才可用于肝病患者。

恶性高热

应用哌库溴铵引起人类恶性高热未见报道，因为哌库溴铵从不单独使用，而且麻醉期间恶性高人甚至在缺乏一直有法药物的情况下也可能发生，因此所有麻醉术开始前，临床医生应先熟悉恶性高热的早期临床表现、确诊依据和治疗方法。在一项对恶性高热易患者的研究中，哌库溴铵的使用与恶性高热的发生无关。

其他

与其他神经肌肉阻断剂一样，应当尽可能纠正电解质紊乱，血 PH 值改变或脱水。体温过低可以延长作用时间。

低血钾、洋地黄中毒、利尿治疗、高镁血症、低钙血症（输血）、低蛋白血症、脱水、酸中毒、高碳酸血症和恶病质可以加强或延长其作用。

与其他飞去极化肌肉松弛剂一样，哌库溴铵可缩短部分凝血活酶时间和凝血酶原时间。

经麻醉科医生和外科医生同意，病人可以驾驶或操作机器。

使用本品期间，如果出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。同时使用其他药品，请告知医生。