阿奇霉素是氮杂类化合物,属大环内酯类抗生素。作用机制:阿奇霉素的抗菌作用机制是与敏感细菌 50 S 核糖体亚单位的 23 S rRNA 结合,从而抑制细菌的蛋白质合成和阻止 50 S 核糖体亚单位的组成。耐药性:阿奇霉素与红霉素呈现出交叉耐药性。最常见的阿奇霉素耐药机制是 23 S rRNA 靶标的修饰,其中最常见的是甲基化修饰。核醣体修饰可导致与其他大环内酯类、林可酰胺类和链阳霉素 B 的交叉耐药性(MLSB 表型)。抗菌活性:阿奇霉素对下列微生物的大多数分离株具有抗菌活性(包括体外研究和临床感染,参见【适应症】部分):革兰阳性菌:金黄色葡萄球菌,无乳链球菌,肺炎链球菌,化脓性链球菌。革兰阴性菌:杜克雷嗜血杆菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌,淋病奈瑟氏球菌。