福芬（枸橼酸芬太尼注射液）

10 mL：0.5 mg（按 C₂₂H₂₈N₂O 计）

对芬太尼或其它阿片类药物过敏者禁用。支气管哮喘、呼吸抑制以及重症肌无力患者慎用（见【注意事项】。禁止与单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼、帕吉林等）合用。

芬太尼是一种阿片类激动剂，其主要治疗作用是镇痛和镇静。

对中枢神经系统的影响，芬太尼通过对脑干呼吸中枢的直接作用产生呼吸抑制作用，呼吸抑制作用包括脑干呼吸中枢，对二氧化碳张力升高和电刺激的反应性降低，芬太尼可引起瞳孔缩小，即使在完全黑暗的环境中，针尖样瞳孔是阿片类药物过量的一个体征，但不是特异性病症，(例如出血性或缺血性脑桥损伤可能产生相似表现)，在药物过量情况下，由于缺氧可能出现明显的瞳孔放大，而非瞳孔缩小。

对胃肠道和其他平滑肌的影响：芬太尼能引起胃窦十二指肠平滑肌张力增加相关的蠕动减少，能延迟食物在小肠中的消化，并抑制推进性收缩，结肠的推进性蠕动波降低，但张力可能增加至产生痉挛程度，从而导致便秘。其他阿片类诱导效应，可能包括胆道和胰腺分泌物减少、奥狄括约肌、血清淀粉酶短暂升高。

对心血管系统的影响：芬太尼能扩张外周血管而导致体位性低血压或晕厥，组胺释放和/外周血管扩展的表现可包括瘙痒、潮红、红眼、出汗和/或体位性低血压。

对内分泌系统的影响，阿片类药物可抑制人体内促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇和黄体生成素（LH）的分泌，还可刺激催乳素、生长激素的分泌，以及胰岛素和胰高血糖素的胰腺分泌。

长期使用阿片类药物可能会影响下丘脑-垂体-性腺轴，导致雄激素缺乏，可能表现为性欲低下，阳痿、勃起功能障碍、闭经或不孕，阿片类药物在性腺功能减退的临床综合征中岛因果作用尚不清楚，因为在迄今为止所进行的研究中，可能影响性激素水平的各种医疗、身体、生活方式和心理应激源未得到充分控制。

对免疫系统的影响，在体外和动物模型中，阿片类药物已显示对免疫系统的组分有多种影响。这些发现的临床意义尚不清楚，总体来说，阿片类药物的效应，似乎是适度的免疫抑制。

口服经胃肠道吸收，但临床一般采用注射给药。静脉注射 1 分钟即起效，4 分钟达高峰，维持 30-60 分钟。肌内注射时约 7-8 分钟发生镇痛作用，可维持 1-2 小时。肌内注射生物利用度 67%，蛋白结合率 80%，消除 T_1/2 约 3.7 小时。本品主要在肝脏代谢，代谢产物与约 10% 的原形药由肾脏排出。

遗传毒性：芬太尼未进行动物试验评估其致突变性。

生殖毒性在一项多代实验中，妊娠大鼠于妊娠的前 21 天皮下注射芬太尼 160μg/kg-1250μg/kg(以体表面积 mg/m²，相当于人剂量 100μg/kg 的0.2 6-2 倍），妊娠率下降，尚未进行芬太尼对雄性生力影响的动物实验。

芬太尼静脉注射质量为 30μg/kg(以体表面积 mg/m²，相当于人剂量 100μg/kg 的 0.05倍）和皮下注射质量为 160μg/kg(以体表面积 mg/m²，相当于剂量人 100μg/kg 的 0.26倍），可使妊娠大鼠胚胎死亡，未见致畸性。

在一篇文献中，大鼠从交配前两周和整个妊娠期通过皮下植入渗透微型泵，持续给予芬太尼 10、100、500μg/kg/天(以体表面积 mg/m²，高剂量约为人剂量 100μg/kg 的 0.81倍），未见胎盘畸形活对胎仔的不良影响。