本品的活性成份为阿维 A,是一种类似维甲酸的芳香族合成物质。在耐受性的临床前期试验中,未发现阿维 A 有致突变和致癌性,也未发现对肝脏的直接的毒性。在动物试验中,阿维 A 具有高度致畸性。
在对银屑病和角化异常性疾病进行的临床试验证实阿维 A 可使表皮细胞增生、分裂以及角质形成等正常化,而一般来讲其副作用是可耐受的。阿维 A 的作用纯粹是症状性的,其作用机理仍不十分清楚。
药代动力学
吸收
阿维 A 在服药后 1~4 小时达到血浆峰浓度。当进餐中服药时,药物的生物利用度可达最好。一次服药后其生物利用度约为 60%,但个体差异很大(36~95%)。
分布
阿维 A 具有很高脂溶性,很易在组织中分布。其蛋白结合率在 99% 以上。在动物研究中,通过胎盘的阿维 A 足以导致胎儿畸形。因为阿维 A 具有很高的脂溶性,因此在乳汁中的含量也相当高。
代谢
阿维 A 可通过异构转化为 13-顺异构体(顺阿维 A)还可通过葡萄糖醛酸化和侧链剪切进行代谢。
排泄
通过对 21~70 岁患者的多次用药进行研究,阿维 A 的血浆消除半衰期约为 50 小时,其主要代谢产物顺阿维 A 的消除半衰期约为 60 小时,该代谢产物也有致畸性。根据所观察到的患者最长半衰期(阿维 A 为 96 小时,顺阿维 A 为 123 小时)以及推算的线性动力学,预测出长期治疗的患者在停药后 36 天阿维 A 和顺阿维 A 的血浆浓度也降至检出值以下(<6 纳克/毫升)。阿维 A 全部以代谢物形式排出,尿中和粪中各一半。