爱可松（罗库溴铵注射液）

5 ml：50mg

对罗库溴铵或溴离子或本品中任何辅料成份有过敏反应者。

罗库溴铵是一起效迅速、中时效的非去极化肌松药，具有该类药物所有的药理作用特性 (箭毒样作用)。通过与运动终板处 N 型乙酰胆碱受体竞争性结合产生作用。其作用可被乙酰胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、依酚氯铵和吡啶斯的明所拮抗。 静脉麻醉时 ED90 值（刺激尺神经使拇指肌颤搐反应抑制 90% 时所需的剂量）约为每 0.3 mg/kg 罗库溴铵。 静注罗库溴铵 0.6 mg/kg（静脉麻醉时 2 倍 ED90 量）60 秒内几乎所有病人均可获得合适的气管插管条件，其中 80% 的气管插管条件为优。在 2 分钟内产生的全身肌松适合各类手术。该剂量的临床作用时间（注药结束至 25% 肌颤搐自然恢复的时间）为 30－40 分钟。总作用时间（90% 肌颤搐自然恢复的时间）为 50 分钟。 单次静注罗库溴铵 0.6 mg/kg 后肌颤搐从 25% 自然恢复至 75% 的平均时间（恢复指数）为 14 分钟。 用较小剂量罗库溴铵 0.3－0.45 mg/kg（1－1.5 倍 ED90 量）时，其起效减慢，时效缩短。给罗库溴铵 0.45 mg/kg 90 秒后，才达到适当气管插管条件。 在异丙酚或芬太尼/硫喷妥钠快速诱导麻醉时采用 1.0 mg/kg 罗库溴铵后，60 秒内分别在 93% 和 96% 患者中获得满意的插管条件，其中 70% 的插管条件优秀。此剂量的临床肌松作用维持时间约 1 小时，肌松可被安全逆转。分别用异丙酚或芬 太尼/硫喷妥钠进行快速诱导麻醉，用 0.6 mg/kg 罗库溴铵后，60 秒内获得满意插 管条件的比率，分别为 81% 和 75%。剂量超过 1.0 mg/kg 罗库溴铵时，插管条件未见进一步改善，而其时效却延长。大于 4 倍 ED90 剂量的临床应用尚有待研究。 罗库溴铵 0.15 mg/kg 维持剂量的时效，在安氟醚和异氟醚麻醉老年病人及有肝脏和/或肾脏疾病病人约为 20 分钟，而在静脉麻醉下无排泄器官功能损伤病人约为 13 分钟，前者有一定延长。在重复追加推荐剂量进行肌松维持未见蓄积作用（即时效进行性增加）。 择期心脏手术病人中，当给罗库溴铵 0.6－0.9 mg/kg 达最大阻滞期间，最常见心血管变化是轻微的，且无显著临床意义，表现为心率较对照增加 9%，平均动脉压较对照增高 16%。 乙酰胆碱酯酶抑制剂，如新斯的明、依酚氯铵和吡啶斯的明可拮抗罗库溴铵的作用。

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