星瑞克（曲安奈德鼻喷雾剂）

本品主要成份为曲安奈德。

化学名称：9-氟-11β,21-二羟基-16α,17[(1-甲基亚乙基)双(氧)]-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。

化学结构式：

分子式：​C₂₄H₃₁FO₆

分子量：434.48

每瓶装量 12 mL，每 1 mL 含曲安奈德 1.1 mg；每瓶 240 揿，每揿含曲安奈德 55 μg。

用于治疗常年性过敏性鼻炎或季节性过敏性鼻炎。

1. 全身性用药改为局部用药可能伴随肾上腺功能衰竭症状，如关节、肌肉疼痛，疲劳和抑郁。以前长期使用激素治疗的病人改用局部用药治疗时应特别注意控制急性肾衰的发生。对患有哮喘以及别的需长期使用皮质激素药物的患者，系统皮质激素过快的降低，可能引起症状的恶化。

2. 对正在使用免疫抑制剂治疗的儿童，其对感染比健康儿童更为敏感，例如水痘和麻疹对服用了免疫抑制剂量的皮质激素的儿童，可能有严重的甚至致命的作用。对于这些儿童或成人应特别注意，以便避免这种接触。如果真的接触了，应进行适当治疗。如果感染了水痘，可以考虑用抗病毒药治疗。

3. 曲安奈德鼻喷雾剂与其他肾上腺皮质激素如去炎松同用时，可增加对下丘脑-垂体-肾上腺的抑制作用，因此对正接受或最近接受去炎松或其它肾上腺皮质激素治疗的患者，使用本品时应该注意。

4. 在曲安奈德鼻喷雾剂的临床研究中，由白色念珠菌引起的鼻、咽局部感染很少发生。如果发生感染，须进行局部或全身性治疗，并应停止使用曲安奈德鼻喷雾剂。

5. 对患有呼吸道急性或潜伏结核感染的患者，未经治疗的真菌、细菌或全身性病毒感染的患者，以及单纯性眼疱疹患者，应谨慎使用曲安奈德鼻喷雾剂。

6. 由于皮质激素的抑制作用，对于近期有过鼻间隔溃疡、鼻腔手术经历的患者，病灶愈合前应谨慎使用。和其它局部用皮质激素一样，曲安奈德鼻喷雾剂引起鼻间隔穿孔的报道很少。

7. 本品放置二周未用应重新启动。每瓶使用 240 喷后，由于每喷含曲安奈德的量可能不稳定，应丢弃，不可将一瓶曲安奈德鼻喷雾剂剩余液转移至另一瓶。

8. 运动员慎用。

本品是一种局部用糖皮质激素，为去炎松的衍生物，疗效为去炎松的 4-8 倍。能有效消除过敏性鼻炎的典型症状（打喷嚏、鼻痒、流鼻涕等）。

单剂量鼻腔给予健康志愿者和患者曲安奈德鼻喷雾剂 220 μg。研究结果表明曲安奈德被吸收入血液的量很少，12 小时内的平均血药浓度低于 0.06 ng/mL，24 小时时血药浓度低于仪器能够检测的限度。剂量从 110 μg 到 440 μg 时的 AUC₀→∞为 1.4 到 4.7 ng·hr/mL。给予 440 μg 的 Cmax 和 AUC 比给予 110 μg 和 220 μg 的增加很少。本品治疗过敏性鼻炎的作用应为局部作用。