右旋糖酐40氨基酸注射液（丽珠利民）

1. 首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察 5～10 分钟，出现所有不正常征象（寒颤、皮疹等…）都应马上停药。

2. 对严重的肾功能不全、尿量减少病人，因本品可从肾脏快速排泄，增加尿黏度，可能导致少尿或肾功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。

3. 避免用量过大，尤其是老年人、动脉粥样硬化或补液不足者。

4. 重度休克时，如大量输注右旋糖酐，应同时给予一定数量的全血，以维持血液携氧功能。如未同时输血，由于血液在短时间内过度稀释，则携氧功能降低，组织供氧不足，而且影响血液凝固，出现低蛋白血症。

5. 活动性肺结核患者慎用。

6. 有过敏史者慎用。

7. 某些手术创面渗血较多的患者，不应过多使用本品，以免增加渗血。

8. 伴有急性脉管炎者，不宜使用本品，以免炎症扩散。

9. 对于脱水病人，应同时纠正水电解质平衡紊乱。

10. 每日用量不宜超过 1500 ml，否则易引起出血倾向和低蛋白血症。

11. 本品不应与维生素 C、维生素 B12、维生素 K、双嘧达莫在同一溶液中混合给药。

12. 本品能吸附于细胞表面，与红细胞形成假凝集，干扰血型鉴定。输血患者的血型检查和交叉配血试验应在使用右旋糖酐前进行，以确保输血安全。

13.本品保存不当可能影响产品质量，使用前必须对光检查，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气、裂纹或瓶身细微破裂等现象时不能使用。

1. 应严格控制滴注速度。

2. 药液须澄清透明方可应用。开启后应一次用完，切勿中途停注或贮藏再用。

3. 在 30 ℃ 以下贮存时易析出结晶，须经适当加温待溶解后方可使用。

4. 运动员慎用。

本品为营养性血容量扩充剂，静注后能提高血浆胶体渗透压，吸收血管外水分而增加血容量，升高和维持血压。其扩充血容量作用比右旋糖酐 70 弱且短暂，但改善微循环的作用比右旋糖酐 70 强。它可使已经聚集的红细胞和血小板解聚，降低血液粘滞性，改善微循环，防止血栓形成。此外，还具有渗透性利尿作用，本品具有强抗原性。