注射用磷酸氟达拉滨（莱美）

警告：注射用磷酸氟达拉滨应在有经验的肿瘤学专家指导下使用。磷酸氟达拉滨可严重抑制骨髓功能。在急性白血病患者的剂量范围研究中，发现使用高剂量的磷酸氟达拉滨与重度的神经作用相关，包括失明、昏迷和死亡。在应用约比推荐剂量高4倍的磷酸氟达拉滨（96mg/m2/天，5-7天）的患者中，36%的患者出现了重度的中枢神经系统毒性。而在接受推荐剂量范围治疗的CLL患者中，相似的重度的中枢神经系统毒性罕见（≤0.2%）。 在磷酸氟达拉滨治疗第一个周期或更多周期后，会出现威胁生命，有时甚至致死的自身免疫性溶血性贫血。应该严密监测接受磷酸氟达拉滨洽疗的患者出现溶血的征象。 在一项临床研究中，磷酸氟达拉滨合用喷司他丁（脱氧柯福霉素）治疗CLL时，出现了致命性肺毒性，其高发生率不可以接受。因此，在使用磷酸氟达拉滨时不推荐合用喷司他丁。