



Succoinylated Gelatin Injection
请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用
核准日期:2004年12月31日|修改日期:2022年7月1日
本品为含 4% 琥珀酰明胶(改良液体明胶)的血浆替代液。
1000 mL 溶液含:
琥珀酰明胶(改良液体明胶) 40.00 g
氯化钠 7.01 g
电解质:Na + 154 mmol/L Cl- 120 mmol/L
辅料:无
500 mL:20 g
经静脉输注,剂量和速...登录
本品为胶体性血浆代用品。适用于下述情况:
低血容量时的胶体性容量补充剂;
血液稀释;
体外循环(心肺机、人工肾);
预防脊髓或硬膜外麻醉后可能出现的低血压。
在动物和怀孕的妇女中未进行过对照研究。
由于可能出现类过敏样反应,所以在怀孕期间除非是必要的,并且潜在的利益要大于对胎儿的影响时,才可以给予本产品。目前未知本品是否会进入乳汁,亦缺乏本品在哺乳期妇女中的应用经验。下列情况禁用:
1. 血清电解质浓度和液体平衡检查是必要的,特别是对患有高钠血症、低钾血症、脱水或肾功能不全的患者。
2. 特别要注意低钙血症的出现(例如手足抽搐、感觉异常) ;一且出现低钙血症,应该采取相应的纠正措施。3. 在脱水状态下,首先必须纠正缺失的体液。应根据需要补充电解质。4. 在严重失血时输注大剂量本品的过程中,必须随时检测红细胞压积。失血量超过总量 25% 时,应输全血或红细胞。5. 同样情况下对凝血因子的稀释效应进行观察,特别是对于存在凝血障碍的患者。6. 由于本品不能补充丢失的血浆蛋白,因此最好检查血浆蛋白的浓度。7. 输注本品期间下列化验指标可能不稳定:血糖、血沉、尿液比重、蛋白、双缩脲、脂肪酸、胆固醇、果糖、山梨醇脱氢酶。8. 对于有过敏样疾病史,例如哮喘的患者,应该谨慎使用本品。9. 明胶血浆代用品很少会引起不同严重程度的类过敏样反应。为了尽早检测类过敏样反应的发生,最开始的 20-30 mL 液体应该缓慢输注,并仔细观察患者的反应。10. 对于如下患者应该谨慎给予本品:老年患者:具有血液循环超负荷风险的患者,例如患有充血性心力衰竭、左右心室功能不全、高血压、肺水肿或者肾功能不全伴少尿或无尿的患者。在这种情况下,给予本品后应该密切监测患者的血流动力学状况。心力衰竭可能伴有循环超负荷者,此时输液时应缓慢进行。11. 在输液前,如需要,应将输液加温至体温的温度,但不能过度加热(不能超过 37C)。12. 如需要通过加压输液(例如通过压力套囊或输液泵)给予本品的时候,在输液前务必将容器和输液管路内的所有空气排出,包括容器空腔内的空气和输液设备中的空气。13. 容器如有破裂或液体出现浑浊应丢弃不用,插入输液器前进针处应消毒。14. 本品一旦封口开启,应在 4 小时内使用,任何未用完之药液均不可再用。15. 使用本品不会干扰交叉配血。16. 本品含钙量、含钾量低,可用于洋地黄化的病人或肾功能较差的病人。本品静脉输入能增加血浆容量,使静脉回流量、心输出量、动脉血压和外周灌注增加,本品所产生的渗透性利尿作用有助于维持休克病人的肾功能。本品的容量效应相当于所输入量,即不会产生内源性扩容效应。本品以下的综合作用有助于改善对组织的供氧:
本品的相对黏稠度与血浆相似,所产生的血液稀释作用降低血液相对黏稠度,改善微循环,增加心输出量,加快血液流速。
输入本品减少红细胞压积,影响血液供氧能力,然而,由于血液黏稠度降低,微循环改善,减少心脏负荷,使心输出量增加心肌耗氧量不增加。因此输入本品所产生的总体效果是增加了氧的运输(如果红细胞压积不低于 25%,年龄大者不低于 30%)。
再者,本品的胶体渗透压防止和减少组织水肿,而后者往往限制组织的氧气利用。外周组织缺氧时,血红蛋白对氧的释放会增加,有利于对组织供氧。
本品在血液循环的消除显示多项消除曲线,半衰期为 4 小时,琥珀酰明胶分子的排泄 90% 通过肾,5% 通过粪便。
动物实验显示在网状内皮系统的滞留时间为 24-48 小时,未排除的部分通过蛋白水解作用破坏,破坏作用非常有效,即使是肾衰竭也不会产生蓄积。
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