苯妥英钠片（弘森药业）

本品禁用于对苯妥英、其赋形剂或其他乙内酰脲过敏的患者。

对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、II-III 度房室阻滞，窦房结阻滞。窦性心动过缓等心功能损害者。

本品为抗癫痫药，为乙内酰脲衍生物。

苯妥英在各种全身性惊厥性疾病动物模型中有效，在部分性癫病发作模型中有效，但在肌阵挛性癫病发作模型中相对无效。

苯妥英能稳定而不是提高癫痫发作阈值，能防止癫痫发作放电活动扩散，而不是消除癫痫发作放电的原发病灶。

苯妥英发挥其抗惊厥作用的机制尚未完全阐明，但是，可能的治疗作用包括：

1. 非突触效应可降低钠电导，增强活性钠流出，阴断重复放电并减弱强直后增强；

2. 突触后作用可增强 GABA 介导的抑制作用并减弱兴奋性突触传递；

3. 突触前作用以减少钙流入并阻止神经递质释放。

口服给药后，苯妥英经小肠被吸收，各种制剂因素可能会影响苯妥英的生物利用度，但是，通过非线性方法估计吸收基本完全。

经吸收后，苯妥英分布到体液中，包括脑骨液，分布容积估计范围为 0.52-1.19L/kg，并且蛋白质结合率很高（成人中通常为 90%）。苯妥英在人体内的平均血浆半衰期为 22 小时，范围为 7-42 小时，血药浓度在治疗开始后至少 7-10 天达到稳态。

苯妥英在肝脏中经可饱和的酶系统作用发生羟基化，当苯妥英血药浓度水平在治疗浓度的上限范围内时。给药剂量小幅增加可能会导致血药浓度水平显著升高。

苯妥英消除参数在患者间存在根大的变异性。因此，给定剂量下的血药浓度水平在患者间也有很大的变异性。

肾病或肝病患者：已有报道在肾病、肝病患者、低白蛋白血症和高胆红素血症患者中，非结合型苯妥英的比例增加（参见【注意事项】）。

年龄：苯妥英的清除率存在随着年龄的增长而降低的倾向（70 岁以上患者的清除率比 20-30 岁患者低 20%）。苯妥英给药剂量差异较大，必须采取患者个体化用药（参见【用法用量】-老年人）。

化学名称：5，5-二苯基-2，4-咪唑烷二酮钠盐。

分子式：C₁₅H₁₁N₂NaO₂

分子量：274.25