地高辛片（成都第一）

正性肌力作用：本品选择性地与心机细胞膜 Na + -K + ATP 酶结合而抑制该酶活性，使心肌细胞膜内外 Na + -K + 主动偶联转运受损，心肌细胞内 Na + 浓度升高，从而使肌膜上 Na + Ca2 + 交换趋于活跃，使细胞浆内 Ca2 + 增多，肌浆网内 Ca2 + 储量亦增多，心肌兴奋时，有较多的 Ca2 + 释放；心肌细胞内 Ca2 + 浓度增高，激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。

负性频率作用：由于其正性肌力作用，使衰竭心脏心输出量增加，血流动力学状态改善，消除交感神经张力的反射性增高，并增强迷走神经张力，因而减慢心率。此外，小剂量时提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性，可增强其减慢心率作用。大剂量（通常接近中毒量）则可直接抑制窦房结、房室结和希氏束而呈现窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞。

心脏电生理作用：通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用，降低窦房结自律性；提高普肯野氏纤维自律性；减慢房室结传导速度.延长其有效不应期，导致房室结隐匿性传导增加，可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率；由于本药缩短心房有效不应期，当用于房性心动过速和房扑时，可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤：缩短普肯野氏纤维有效不应期。