芊克（盐酸地尔硫卓控释胶囊）

对本品过敏者

窦房结功能障碍

Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞未安装起搏器者

左心室功能不全伴有肺瘀血的患者

严重的心动过缓患者（每分钟 ≤ 40 次）

与丹曲林（肌松剂）同时输入的患者（参见药物相互作用）

对于与抗心律失常药物和艾司洛尔合用（左心室功能不全的患者）的患者

孕妇或怀疑妊娠的患者通常不可应用盐酸地尔硫卓

低血压患者（收缩压小于 90 mmHg）

地尔硫卓能够阻断膜钙离子进入心肌纤维和血管平滑肌纤维，因此减少细胞内到达收缩蛋白的钙离子浓度。

抗心绞痛作用：地尔硫卓可以增加冠脉血流而不诱导冠脉回流（窃血效应）。本品作用在小的冠状动脉、大的静脉和侧支动脉，对外周全身动脉的扩血管作用是适度的，可在不减弱收缩力的剂量下观察到。两个主要的活性代谢物（去乙酰地尔硫卓和 N-去和 N 基地尔硫卓）亦有药理活性，大约是盐酸地尔硫卓活性的 10～20%。

抗高血压作用：通过减少钙离子进入血管平滑肌细胞，地尔硫卓通过减少动脉血管的紧张性而扩张血管，降低外周阻力。在不同的高血压动物模型中，特别是在高血压大鼠，地尔硫卓降低血压而不引起反射性心动过速。它不改变心脏的输出并保持肾脏的血流率，另外，本品优先抑制去甲肾上腺素和血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用。在高血压大鼠中，地尔硫卓在利尿的同时不改变尿钠，钾比率。地尔硫卓能够减少原发性高血压大鼠的心肌肥大。它也可以减少大鼠动脉钙质沉着的进展。两个主要的活性代谢物 （去乙酰地尔硫卓和 N-单去甲基地尔硫卓）亦有药理活性，大约是盐酸地尔硫卓活性的 50%。

地尔硫卓通过降低冠脉阻力而增加冠脉血流。

由于本品有适度的减慢心率（使心率降至 75 次，分钟）及减少全身血管阻力的作用，故可降低心脏负荷。

ECG 中显示本品可使正常受试者的心率减慢，减慢结内传导，但对 hisian 和 hisian 下的传导无影响。

本品为钙离子拮抗剂，可有效扩张动脉血管，改善大动脉的顺应性。对高血压患者，本品可降低周围血管阻力，使血压下降，不引起反射性的心动过速。相反，有减慢心率的作用，心率过快的患者更明显。

本品保持或轻度增加内脏血流率，特别是肾和冠脉的血流率。

急性给药可见轻微利尿作用。

长期使用本品不影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，不引起水钠潴留，不引起体重或血浆电解质和水的变化。

本品可使冠脉血管扩张，减轻高血压患者的左心室肥大。对心输出量无明显影响。

本品对健康心脏无负性肌力作用。本品可适度减慢心率，对病态窦房结有抑制作用。可减慢房室的传导，有出现房室阻滞的危险。

本品对 hlsian 和 hisian 下的传导无影响。

本品对糖代谢、脂代谢，特别是血浆脂蛋白的代谢均无影响。