概述
在美国,每年至少有24万人经历短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作是后续中风的一个强有力的预测因素。短暂性脑缺血发作后90天的中风风险可高达17.8%,其中几乎一半发生在指数事件的2天内。鉴于症状的短暂性、以及缺乏确认性测试,诊断短暂性脑缺血发作也是一种挑战。有限的资源,如影像学的可用性和接触专家的机会,会进一步加剧这一挑战。本科学声明重点关注疑似短暂性脑缺血发作患者的正确临床诊断、风险评估和管理决策。识别高危患者可以通过使用全面的方案来实现,包括大脑和脑血管的急性期成像,周到地使用风险分层量表和辅助测试,最终目标是确定谁可以从急诊科安全出院,而不是入院。我们讨论了各种快速而全面的评估方法,同时考虑到资源有限的地方。此外,我们还讨论了使用最大限度的药物治疗和病人教育对未来脑血管事件进行二级预防的策略。