概述
多发性硬化(multiple sclerosis, MS)是中枢神经系统(central nervous system, CNS) 炎症性脱髓鞘病, 持续炎症反应导致脱髓鞘、轴索损伤及代偿能力丧失是临床复发和残疾进展的原因。自1993 年首次报道疾病修饰疗法(disease modifying therapy, DMT) 能减少复发和残疾进展以来,已有多种DMT 成功治疗MS,尽早并准确诊断MS 的实践需求是MS 诊断标准不断修订的原动力。2018 年2 月发表的McDonald 标准2017 版[3]是2001 年第一版[4]的第三次修订。本文回顾MS 诊断标准演变及2010 年后MS 诊断研究进展,介绍本版修订内容并讨论其意义。