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2024 国外临床实践指南:急性脊髓损伤的手术减压时机和血流动力学管理以及术中脊髓损伤的预防、诊断和处理—引言、基本原理和范围

发布日期:2024-03-14

制定者:国外神经外科相关专家小组(统称)

来源:Global Spine Journal.2024.14(3_suppl)

概述

急性 SCI 或术中 SCI(ISCI)会给患者及其家人带来毁灭性的生理和心理后果。在急性期,临床医生面临着如何优化 SCI 患者神经功能恢复的关键决策,其中包括手术减压的作用和时机以及血液动力学管理的最佳策略。由于对这些治疗方法缺乏共识,因此无法在各中心之间实现标准化护理,也给如何对 SCI 患者进行最佳管理带来了不确定性。ISCI是一种令人担忧的并发症,在最好的情况下也可能发生。遗憾的是,目前还没有系统性综述或临床实践指南来帮助脊柱外科医生评估和管理接受脊柱手术的成年患者的 ISCI。鉴于这些局限性,本计划的目标是制定以证据为基础的建议,为 SCI和 ISCI 的管理提供参考。本方案介绍了制定临床实践指南的基本原理:(i) 急性 SCI 的手术减压时机;(ii) 急性 SCI 的血液动力学管理;(iii) 因脊柱相关病理接受手术的患者 ISCI 的预防、识别和管理。