2020 香港癫痫指南：女性癫痫患者整个生殖周期的管理建议（更新版）

自2009年发布香港癫痫指引以来，抗癫痫药的开发取得重大进展。新的抗癫痫药及其用途的数据已被发表。妇女在癫痫治疗中需要特别留意。药物致畸性、怀孕、母乳喂养、避孕、生殖技术、更年期和月经期癫痫是重要主题。考虑到其致畸性和癫痫发作控制特性，应为怀孕或可能怀孕的患者个别选择抗癫痫药。叶酸通常用于服用抗癫痫药的育龄妇女。大多数情况下，自发阴道分娩和母乳喂养不是禁忌的，但须根据患者的医疗状况和意愿作个别考虑。在妊娠和产褥期监测某些抗癫痫药的血清药物水平可以指引剂量调整。对于月经性癫痫，在月经周期的敏感阶段间歇使用苯二氮䓬类药物（如氯巴沙姆）可作其中一种治疗选择。