妊娠期肝内胆汁淤积症指南解读

妊娠期肝内胆汁淤积症( intrahepatic cholestasis of pregnancy， ICP) 是一种妊娠特有疾病，以不明原因的皮肤瘙痒、肝功能异常，但产后迅速消失或恢复正常为临床特点; 主要危害为早产、羊水胎粪污染、胎儿窘迫、死胎、死产，进而使围产儿病率及死亡率增加等。由于ICP 的发病具有地区差异，国外关于该病的相关指南较少，国际上尚无统一诊治意见。我国是ICP 的高发国家之一，关于ICP 的研究相对较多，因此，中华医学会妇产科学分会产科学组于2011 年、2015 年相继发布了两版ICP 诊疗指南，对我国ICP 诊疗的规范做出了重要的指导作用。尤其是2015 年发布的新版指南，针对第1 版指南带来的一些争议，结合大家对ICP 诊疗方面新的认识，进行了重新修订，为广大产科医生提供了更明确的临床指导。然而，自新版指南发布至今，对于ICP 的诊治，各级医疗工作者仍存在较多疑惑，故本文通过复习相关文献及多个指南，对ICP 的诊治进行归纳。