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2026 GIMEMA专家共识:成人急性髓系白血病和早幼粒细胞白血病的抗菌、抗真菌及抗病毒预防与疫苗接种策略

发布日期:2026-06-20

制定者:意大利成人血液病研究协作组(GIMEMA)

来源:Blood Reviews.2026.

类别:专家共识

概述

感染是 AML、APL 患者死亡与治疗中断关键诱因,现有指南证据老旧、忽视低强度方案与多重耐药菌问题,意大利 GIMEMA 调研发现国内抗感染预防、疫苗策略执行差异极大。专家组采用德尔菲法梳理 2012—2025 年文献,达成≥70% 共识:氟喹诺酮预防共识仅 28%,不推荐低强度 / 姑息治疗;泊沙康唑适用于强化化疗、维奈克拉、HMA 方案前 4 疗程,不适用于 APL 姑息;三氧化二砷治疗 APL 需抗病毒预防。统一推荐肺炎、流感、新冠、带状疱疹疫苗。该共识统一临床实践,同时指出仍需前瞻性专项研究完善证据。(196 字)