背景:双相情感障碍(BD)患者普遍存在久坐行为时间过长和体力活动不足的问题。而体力活动和锻炼对BD患者的精神健康、大脑健康和心脏健康具有显著益处。国际双相情感障碍营养与运动工作组(NExT)综合证据评估了久坐行为、体力活动及锻炼对疾病病程、身体健康和治疗结果的影响。
结果:观察性研究表明,BD患者的久坐行为显著高于普通人群,体力活动水平更低,且自我报告与客观测量存在明显差异。关于体力活动对BD发病保护作用的证据不一:部分前瞻性研究和孟德尔随机化研究提示风险降低,而其他研究显示双向关联或无关联。临床试验初步结果表明,锻炼可改善整体功能、减少情绪发作频率和住院次数、缓解抑郁症状(一项试点研究显示82%的抗抑郁应答率),并有潜力减轻焦虑和改善睡眠,但强效数据有限。
结论:尽管高质量证据有限,体力活动和锻炼对BD患者的身心健康显示出积极前景。未来研究应优先开展多中心随机对照试验,改进评估工具,并开发可及性高的定制化方案,将体力活动纳入常规BD管理。