概述
急性胆囊炎在美国很常见,胆囊切除术是最终的治疗方法。然而,患者可能因为合并症而被认为不能手术。经皮经肝胆囊引流术 (PT-GBD) 是最常见的胆囊减压非手术方法。然而,与引流有关的并发症,包括频繁更换管道和不适,限制了它的长期使用。通过经乳头胆囊引流 (ET-GBD) 的内镜治疗和最近的超声内镜引导胆囊引流 (EUS-GBD) 已被开发用于高危手术患者急性胆囊炎的内镜治疗。通过使用管腔并置金属支架 (LAMS),EUS-GBD 技术和临床成功率高,不良事件发生率低。在此临床实践更新中,专家评论了 EUS-GBD(与 ET-GBD 和 PT-GBD 相比)在急性胆囊炎管理中的作用,并描述了其适应症、禁忌症、手术注意事项和相关的不良事件。