概述
欧洲危重病医学会（ESICM）制定指南，为成人危重症患者休克诊断及血流动力学监测提供建议。方法上，国际专家小组设计PICO格式问题，用GRADE方法评估证据并制定建议，无充分证据时发布未分级良好实践声明（UGPS）。结果含50项声明：需监测皮肤灌注，可结合皮肤温度和发绀评估（UGPS）；有中心静脉导管者应连续测相关指标（UGPS）；初始液体复苏后休克持续者，需先评估液体反应性再继续复苏（UGPS）；适用时推荐用动态变量预测液体反应性（分级声明）；对初始治疗无反应者，应监测心输出量等（UGPS）；特定情况需用动脉导管监测动脉压、测中心静脉压（UGPS）；建议将超声心动图作为评估休克类型的一线影像学手段（分级声明），其界定的心室功能障碍表型或有预后意义（UGPS）。结论为专家小组就休克诊断和血流动力学监测提出50项建议。
