概述
肺慢性移植物抗宿主病 (cGVHD),特别是闭塞性细支气管炎综合征 (BOS),是同种异体造血干细胞移植 (allo-HSCT) 的严重并发症,具有显着的发病率和死亡率。本报告由台湾血液和骨髓移植学会 (TBMT) 和台湾肺与重症监护医学会 (TSPCCM) 的专家合作编写,为肺部 cGVHD 的诊断、监测和管理提供了共识声明。一线治疗方法包括吸入和全身皮质类固醇、支气管扩张剂和阿奇霉素。氟替卡松-阿奇霉素-孟鲁司特 (FAM) 方案在稳定肺功能方面已显示出显着的疗效。鲁索替尼、贝鲁舒地尔、阿巴西普和阿沙替利单抗等新兴疗法为难治性病例提供了有希望的益处,而肺移植是治疗晚期疾病的可行最后手段。包括肺康复和感染预防在内的综合支持性护理是管理的重要组成部分。这份共识报告强调了标准化 PFT 监测、早期干预和个体化免疫抑制策略的重要性。