概述
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性出生缺陷。由于先天畸形及手术创伤等影响,唇腭裂患者常存在较为严重的错𬌗𬌗畸形,并对患者的身心健康造成严重影响。替牙期是儿童𬌗𬌗颌面发育的重要时期,此期唇腭裂患者的临床表现为牙槽骨连续性中断、上颌牙弓狭窄、反𬌗𬌗、牙齿扭转及倾斜等错𬌗𬌗畸形。牙槽骨连续性的中断不仅导致牙齿萌出和牙列发育的异常,同时也会对患者𬌗𬌗颌面的生长发育及口颌系统功能造成重大影响。替牙期错𬌗𬌗畸形矫治的意义在于激发患者颌骨正常发育潜力、减轻畸形的严重程度、改善口颌系统功能、促进身心健康发育。但是,唇腭裂患者替牙期错𬌗𬌗畸形的治疗涉及牙槽突裂、颌骨三维方向发育不足及牙齿牙列关系紊乱等多方面的问题,还需确定牙槽突裂植骨术前正畸的必要性、牙槽突裂植骨和上颌扩弓、前方牵引的先后顺序。目前,国内外研究对此均缺乏统一的治疗标准和规范。针对这些问题,中华口腔医学会口腔正畸专业委员会、唇腭裂专业委员会召集国内著名医学院校及医院专家进行专题讨论,同时借鉴和参考国内外近年来唇腭裂替牙期错𬌗𬌗畸形矫治的研究成果与诊治经验,最终制定本文件,供临床医师参考。